Почему болят соски – главные «виновники»
Соски могут болеть из-за неправильного белья или серьезного увлечения спортом. Но этот признак может говорить и о серьезных проблемах со здоровьем. Разберемся, в каких случаях можно справиться с болью самостоятельно, а когда нужно идти к врачу.
На внешней части груди много нервных окончаний, которые делают ее эрогенной зоной. Но иногда повышенная чувствительность сосков становится проблемой. Небольшие изменения в образе жизни могут спровоцировать появление боли. Если такое случилось, внимательно прислушайтесь к себе, но без паники. Большая часть причин совершенно безобидна.
Натирание
Неправильно подобранный размер белья или жесткое кружево нового бюстгальтера могут привести к боли. Обратите внимание и на любимые вещи, со временем появляются катышки, которые травмируют нежную кожу. А еще причина может быть в наборе или потере веса. Старый бюстгальтер станет неудобным, из-за чего может появиться боль в сосках.
О том, как правильно подобрать бюстгальтер, рассказывает маммолог-онколог нашего центра – Петрова Ирина Ивановна.
Отдельно нужно сказать о любительницах фитнеса. При интенсивных тренировках даже самая нежная ткань будет натирать. Если болезненность сосков вызвана этим, придется пользоваться специальным кремом от натирания. Также можно на время занятий заклеивать чувствительную зону медицинским пластырем.
Гормональные изменения
- После овуляции.
Грудь изменяется под действием половых гормонов, поэтому после выхода созревшей яйцеклетки из яичника может появляться дискомфорт. Молочные железы кажутся немного набухшими и тяжелыми, ощущения одинаковы для обоих сосков. Иногда боли почти нет или она появляется только при надавливании.
Также гормональная нестабильность возникает при климаксе, поэтому неприятные ощущения тоже возможны.
Каждый месяц в середине цикла или за несколько дней перед месячными может появляться чувство уплотнения в груди. Обычно серьезного дискомфорта это не доставляет, но можно принять обезболивающее. Если ощущения сильно выражены, обратитесь к гинекологу. Он назначит гормональные контрацептивы, которые уменьшат боль.
Во всех случаях боль должна быть периодической, а не длиться весь цикл. Исключение из правила только одно – зачатие. При беременности уровень прогестерона растет, молочные железы готовятся к кормлению. На это соски сразу реагируют уплотнением или болезненностью.
Аллергия
Болезненность, покраснение и зуд в районе сосков могут говорить об аллергической реакции. Вспомните, не меняли ли вы недавно стиральный порошок, гель для душа или молочко для тела. Область сосков очень чувствительна, поэтому дискомфорт может появиться из-за любого непривычного компонента в косметике. Чтобы избавиться от боли, вернитесь к привычному уходу или попробуйте детские средства. Все негативные проявления должны пройти самостоятельно. Если этого не случилось, поговорите с врачом, возможно вам нужны антигистаминные препараты.
Кормление грудью
Небольшая боль в первые дни кормления абсолютно нормальна. Железам нужно время, чтобы привыкнуть к изменениям. Чтобы помочь им в этом, необходимо:
- соблюдать режим кормления;
- сцеживать избыток молока;
- смазывать соски средствами с дексапантенолом, натуральными маслами или ланолином;
- трещинки обрабатывать безспиртовыми антисептиками и мазями с цинком или ретинолом;
- для кормления пользоваться силиконовыми накладками.
Если этого не делать, мелкие повреждения могут привести к воспалению. Возникает боль., покраснение и отечность, затем поднимается температура и развивается мастит. В запущенных случаях начинаются гнойные выделения. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу и до полного выздоровления перевести малыша на молочные смеси.
Инфекционное заражение
Возле ареолы есть волосяные фолликулы и крупные поры, которые из-за скопления пота могут воспаляться. Способствует этому тесное синтетическое белье. Раздражение под грудью быстро перекидывается на ареолу и сосок. В этом случае нужно чаще менять бюстгальтеры, пользоваться мазями с вазелином или глицерином, которые предотвратят натирание. Если раздражение сильное, то помогут кремы с цинком или дексапантенолом. Рекомендуется пользоваться ими 2 раза в день после мытья.
Жжение, боль, покраснение ареолы и соска говорят о грибковой инфекции. Спровоцировать ее могут микротрещины, натирание или другие причины травмирования. При кормлении чаще всего появляется кандидоз, для которого характерен белый налет. Для лечения используются противогрибковые мази или антибиотики.
Лекарственные препараты
Прием травяных БАДов или психотропных лекарств нередко вызывает боль и небольшие выделения из сосков. Некоторые препараты для борьбы с депрессией или другими проблемами психики стимулируют у женщин производство пролактина, который отвечает за подготовку желез к лактации. Побочные эффекты должны быть указаны в инструкции к лекарству. Если боль сильная, то обратитесь к врачу, чтобы вам подобрали другой препарат.
Онкология
Когда болят соски, мысль об этой болезни приходит первой. Волноваться нужно, если есть выделения из соска и неприятные ощущения в одной груди. Боль никак не связана с циклом или аллергией, она резко возникает, постепенно нарастает, сопровождается усталостью.
Рак обычно возникает в тканях самой железы, но есть редкая болезнь Педжета, при которой в процесс вовлекается и сосок. В этом случае вся область ареолы краснеет, покрывается корочкой, похожей на апельсиновую корку. Постепенно жжение и болезненность повышаются. При выделениях, особенно кровянистых, и уплотнении в груди срочно обращайтесь к маммологу.
С неприятными ощущениями в области груди можно справиться самостоятельно. Но если есть дополнительные симптомы, не затягивайте визит к маммологу. Ранняя диагностика повысит успешность лечения.
маммолог-онколог, врач высшей категории
При возникновении дополнительных вопросов, неясностей и сложностей, а также для записи на консультацию обращайтесь к специалисту Медицинского женского центра – Петровой Ирине Ивановне – по номеру телефона
Почему болит грудь во время кормления ребенка?
Когда малыш появляется на свет, кормление грудью помогает получить все необходимые вещества для полноценного развития 1 . Иногда мама новорожденного сталкивается с проблемой: при кормлении ребенка грудь начинает болеть. Чтобы лактация проходила комфортно, нужно понять, почему появляется боль и как ее можно облегчить.
Не всегда боль – повод для беспокойства
Трещины сосков – это линейные повреждения, идущие от центра соска к его краю (ареоле). Они могут быть одиночными или множественными, разной глубины, на одной или обеих молочных железах. Трещины сопровождаются выраженными болевыми ощущениями при кормлении грудью или даже при прикосновении к соску. Чем глубже повреждения, тем сильнее боли. Иногда из трещин выделяется прозрачная жидкость или сукровица. При инфекционных осложнениях нарастает покраснение, появляется гнойное отделяемое из ранок – развивается инфицированное воспаление.
Если у мамы болит грудь при кормлении, это может происходить по естественным причинам 2 :
- После рождения ребенка молочные железы начинают вырабатывать молоко. Резкий приток молока вызывает неприятные ощущения в груди: покалывание, сдавливание или распирание. Процесс лактации отрегулируется в течение нескольких месяцев. В этот период боль от приливов считается нормальной. Чтобы справиться с ней, нужно чаще прикладывать малыша к груди.
- Нежная кожа груди и сосков постепенно приспосабливается к кормлению. Первое время на сосках могут появляться маленькие трещинки, которые болят и беспокоят маму. Среди «народных средств» для решения такой проблемы – смазывание повреждений собственным молоком, специалисты же рекомендуют применение заживляющих кремов, ланолина. Для лечения трещин сосков можно использовать Бепантен Мазь. В ее состав входят натуральный ланолин3 и провитамин B5. Мазь подходит кормящим мамам, помогает нежной коже восстановиться от повреждений 4 .
Если трещины глубокие, а прикосновения к соскам становятся слишком болезненными, нужно обратиться к врачу и вылечить повреждения. Только после этого можно продолжать кормить грудью. Основные причины трещин: неправильный захват соска малышом, неправильная техника сцеживания молока, длительное кормление одной грудью, резкое прерывание грудного вскармливания и т.д 5 .
Как понять, что пора показаться маммологу?
Боль в груди может быть симптомом проблем, которые необходимо лечить. Одна из самых распространенных патологий у кормящих женщин – лактостаз, застой молока в протоках молочных желез2. Причин у этого состояния много:
- железы вырабатывают больше молока, чем съедает малыш;
- молочная железа повреждается от сдавливания при лактации или от агрессивного сцеживания молока;
- мама резко завершает кормление и т.д.
При лактостазе женщина чувствует уплотнение в груди; появляется отек, может повышаться температура тела 6 . Если вовремя не вылечить лактостаз, может развиться лактационный мастит. Мастит возникает, когда в повреждения и трещинки на груди проникает бактериальная инфекция. При этом растет температура, мама малыша чувствует слабость, кормление не приносит облегчения7. Лактационный мастит нужно лечить только под наблюдением гинеколога, педиатра или врача-маммолога. Он назначит консервативную терапию или выберет оперативное вмешательство в зависимости от тяжести заболевания.
Если у женщины болит грудь при кормлении ребенка, чувствуются покалывания и простреливания в одном или обоих сосках, причиной дискомфорта в очень редких случаях может быть вазоспазм (синдром Рейно) 8 . Цвет сосков при вазоспазме иногда меняется: бледнеет или синеет из-за оттока крови. Точные причины патологии неизвестны. Врач-маммолог или акушер-гинеколог поможет маме малыша подобрать индивидуальное лечение.
Неприятные ощущения, жжение в области сосков, беловатый налет – это симптомы молочницы 9 . Болезнь опасна не только для мамы, но и для ребенка, так как его иммунитет еще не готов справляться с инфекцией. Заражение полости рта у малыша может привести к осложнениям, поэтому лечение должно быть своевременным. Врач назначит противогрибковые средства и расскажет, как избежать рецидива заболевания.
Если боль в груди сопровождается высокой температурой, нужно как можно скорее обратиться к специалисту.
Почему болят соски при грудном вскармливании и что делать?
Обычно соски болят в первую неделю или две грудного вскармливания. Это одна из главных причин, по которой мамы решают прекратить грудное вскармливание. Причин может быть несколько.
Ребенок неправильно берет грудь
Это самая распространенная причина боли в сосках. Если ваш ребенок неправильно приложен и ему приходится втягивать ваш сосок в рот при сосании, ваш сосок будет прижат к его твердому небу, что будет болезненно для вас.
Для правильного прикладывания поднесите ребенка к груди, а не грудь к ребенку. Позвольте ему немного откинуть голову назад, чтобы его нос был на уровне вашего соска. Ребенку нужно будет широко открыть рот. Так ваш сосок будет защищен от раздавливания и трения языком ребенка во время кормления.
Если ваш ребенок не открывает широко рот, чтобы взять вашу грудь, не вытаскивайте сосок. Вместо этого прервите всасывание, осторожно вставив палец в уголок его рта над языком. Выньте грудь и приложите снова.
Косноязычие
Если у вашего ребенка заплетается язык, его язык будет менее гибким, потому что он более прочно прикреплен полоской кожи к нижней части рта. Если он не может сильно шевелить языком, то, возможно, не сможет правильно брать грудь. В результате ваш сосок с большей вероятностью может быть раздавлен, потерт или пережеван во время кормления.
При косноязычии ребенок не сможет хорошо прижаться к вашей груди и будет соскальзывать. Он может быть беспокойным и издавать щелкающий звук во время кормления.
В таком случае проверить язык ребенка у врача. Косноязычие можно вылечить с помощью простой процедуры, чтобы отрезать полоску кожи между языком и нижней частью рта, френотомия. Френотомия – это незначительная процедура, быстро проводимая в амбулаторно, и ваш ребенок может кормиться грудью сразу после этого.
Молочница
Молочница вызывается дрожжеподобным грибком под названием кандида. Обычно наш организм держит грибок под контролем, но иногда он выходит из-под контроля, и тогда начинается молочница.
Если ваши соски болят после периода безболезненного кормления, и вы чувствуете жжение, стреляющую или колющую боль в груди, у вас может быть молочница на сосках. Боль от молочницы может длиться до часа после того, как вы покормили своего ребенка. В таком случае врач может назначить противогрибковый крем для ваших сосков и гель или капли в рот для ребенка. Вам обоим нужно будет лечиться одновременно, чтобы вы не передавали инфекцию между собой. Молочница может легко распространяться, поэтому также важно мыть руки после кормления.
Спазм сосудов сосков
Спазм сосудов – это жгучая или колющая боль, возникающая, когда кровеносные сосуды в вашей груди сжимаются. Ваши соски могут изменить цвет из-за ограниченного кровотока.
Спазм сосудов может произойти, когда ваш ребенок неправильно прикрепляется. Это также может произойти, если у вас, как правило, холодные пальцы рук и ног. Наличие инфекции, такой как молочница, или трещины на сосках, может усугубить боль при спазме сосудов.
Чтобы облегчить дискомфорт:
- Кормите грудью в теплой комнате.
- Наденьте теплую кофту, чтобы сохранить грудь в тепле.
- Примите теплый душ или наденьте теплую кофту после кормления.
- Попробуйте техники релаксации при грудном вскармливании.
- Не употребляйте напитки или продукты, содержащие кофеин.
Дерматит или экзема
У вас может развиться дерматит или экзема, вызывающие воспаление и зуд сосков. Это может быть связано с кремами или лосьонами, которые вы используете, в том числе для лечения молочницы, или это может быть связано с тем, что у вас в анамнезе экзема. Плавание в хлорированной воде бассейна также иногда может вызвать боль и зуд в сосках. Обратитесь к врачу, если у вас развилась экзема на сосках и груди.
Прорезывание зубов
Если у вашего ребенка нежные десны из-за прорезывания зубов, он может изменить способ кормления и в конечном итоге прикусить ваш сосок. Вы можете предложить ребенку что-нибудь холодное, чтобы он пожевал непосредственно перед кормлением.
Грудное вскармливание во время беременности
Ваши соски могут болеть, если вы кормите грудью и снова беременны.
Боль от бюстгальтера или прокладок для груди
Если ваш бюстгальтер для кормления слишком тесен, он будет давить на ваши соски. Найдите бюстгальтер большего размера и более удобный.
Некоторые прокладки для груди и бюстгальтеры с пластиковыми накладками задерживают слишком много влаги, что может усугубить проблему. Выбирайте прокладки из натуральных материалов и бюстгальтеры из дышащих тканей.
Что делать, если болят соски?
Лучшее лекарство от боли в сосках – это устранить проблему, которая ее вызвала. А пока вы могли бы попробовать сцеживание и дать время соскам зажить.
Если у вас потрескались соски, вы можете попробовать заживляющий крем.
Боль в сосках не повлияет на вашего ребенка. Однако обычно это признак того, что грудное вскармливание идет не очень хорошо. Если ваш ребенок не приложен должным образом, он может прекратить кормление до того, как наесться. Признаки того, что ваш ребенок плохо питается:
- он хочет спать и съел менее шести кормов за 24 часа
- проводит много времени на вашей груди, более 40 минут при каждом кормлении
- очень часто хочет есть
- беспокойный во время и после кормления
Если ваши соски потрескались и кровоточат, ваш ребенок может проглотить несколько капель вашей крови.
Причины боли и кожных изменений соска и околососковой области
Врач маммолог. Стаж 15+ лет. Принимает в Университетской клинике в Санкт-Петербурге. Стоимость приема 2000 руб.
- Запись опубликована: 11.06.2019
- Время чтения: 1 mins read
Несмотря на сложившееся мнение, сосок и околососковая область (ареола) могут стать источником проблем не только в период кормления. Воспаление соска (телита) и ареолы (ореолита) вызывают также кожные болезни, вирусы, инфекции, травмы, опухоли.
Как устроена околососковая область
Эта часть отличается от всей остальной женской груди более тонкой, чувствительной кожей, имеющей множество нервных окончаний. По степени чувствительности ее можно сравнить с половыми органами.
На ореоле имеется несколько возвышений, похожих на небольшие прыщики. Это железы Монтгомери, выделяющие специальную жидкость, не дающую пересыхать нежной коже. На соске открываются отверстия, называемые млечными порами. Через них выделяются молозиво и молоко.
Ореола может иметь разный цвет, зависящий от количества гормонов и пигмента в коже. Поэтому у некоторых женщин она достаточно светлая, а у других – темная. Цвет этой зоны может меняться в течение жизни – в молодости он более светлый, а к старости темнеет. Потемнение ареолы также наблюдается во время беременности.
Поэтому равномерное изменение оттенка этой области, а также наличие беловатых возвышений считается нормой. Но на соске и возле него могут появляться патологические очаги, имеющие различные причины.
Раздражение кожи
Поскольку эта область богата нервными окончаниями, она легко реагирует на различные воздействия. Ношение неудобного, сдавливающего бюстгалтера вызывает ее раздражение и боль.
Такая же ситуация возникнет, если после тренировки в спортзале не снять потное белье. Соль, содержащаяся в поте, будет раздражать нежную кожу и вызовет воспалительную реакцию. Раздражение проходит самостоятельно, поэтому такая ситуация не представляет опасности.
Инфекция
Инфицирование тканей околососковой зоны чаще всего вызывается микробами стафилококками и стрептококками. Микроорганизмы проникают внутрь железы несколькими способами:
- Через повреждения кожи и трещины сосков, возникающие в период грудного вскармливания.
- Через молочные поры и железы Монтгомери.
- С током крови. В этом случае микробы могут проникнуть в молочную железу из полости рта, носоглотки, дыхательных путей.
- Попавшие микроорганизмы вызывают воспалительный процесс, сопровождающийся болью и нагноением. Наблюдаются повышение температуры, увеличение лимфоузлов, отек железы, гнойные или кровянистые выделения.
В дальнейшем микроорганизмы могут распространиться по всей железе. Возникают галактофорит – воспаление млечных протоков, – гнойный мастит и абсцесс – гнойник внутри тканей.
Кандидоз (молочница)
Грибок кандида может поражать не только половые органы, но и околососковую область. Часто такое состояние возникает во время грудного вскармливания. Возле соска и на нем образуется белый налет, при снятии которого видна воспаленная ткань, иногда покрытая язвочками.
- Выраженный дисбактериоз всего организма, наступивший из-за приема высоких доз антибиотиков.
- Сниженный иммунитет, при котором организм не сопротивляется инфекциям, в том числе грибковым.
- Инфицирование кандидозом ребёнка у кормящей матери. У детей при разрастании колоний кандида появляются белый налет и язвочки на нёбе, внутренней щечной поверхности и языке. При кормлении грибок переходит к матери и остаётся внутри млечных протоков, образуя инфекционный очаг.
- Долго не заживающие трещины. Очень часто такие поражения кожи возникают при кормлении. Если это состояние не лечить, на тканях может появиться грибок.
Для лечения молочницы применяется комплексная терапия, убивающая грибок не только снаружи, но и внутри организма. При кандидозе, возникшем в период грудного вскармливания, нужно лечить еще и малыша.
Лактостаз
Так называется застой молока внутри грудных желез. Молочная среда отлично подходит для размножения возбудителей, которые проникают внутрь тканей через млечные поры или трещинки. Возникает воспаление сосков и протоков.
Если вовремя не провести правильное сцеживание и не ликвидировать лактостаз, разовьется воспаление тканей груди – мастит.
Внутрипротоковая папиллома
Эта доброкачественная опухоль, возникающая внутри протока молочной железы, склонна к росту и кровоточивости. Внутри грудных тканей скапливается кровь, служащая питательной средой для микробов.
Микроорганизмы, попавшие через протоки, начинают усиленно размножаться, вызывая воспалительную реакцию. Возникают боль, отек тканей, жжение, повышение температуры. При отсутствии полноценного лечения может развиться галактофорит (воспаление протоков), мастит или абсцесс (гнойник).
Травмы молочных желез
При травмировании околососковой области образуются скопления (гематомы) и ссадины, вызывающие боль.
Это состояние также опасно присоединением инфекции с развитием гнойных поражений – мастита, абсцессов, флегмоны. Кроме того, травмы провоцируют появление доброкачественных и злокачественных опухолей.
Герпес
Эта область может поражаться вирусами простого и генитального герпеса, а также возбудителем, вызывающим опоясывающий лишай и относящимся к этой же группе.
При заражении у женщины возникают высокая температура, боль, покраснение и отек тканей железы. В дальнейшем на коже появляются красные раздраженные пятна и прозрачные пузыри. Пузырьковая сыпь увеличивается в размерах, темнеет и лопается, превращаясь в язвочки. Через некоторое время на ее месте образуются корки, которые постепенно отпадают.
Болезнь опасна постоянным рецидивированием и присоединением бактериальной инфекции, приводящей к гнойным поражениям. Кроме того, герпес заразен для окружающих.
Кожные болезни
- Экзема – кожное заболевание, имеющее аллергическую природу, проявляющееся сыпью и корками. Пораженные участки чешутся, болят и шелушатся. Болезнь провоцируется травмами, аллергией, стрессом, авитаминозом, иммунными нарушениями, гормональными сбоями.
- Гранулы Фордайса – светлые прыщики, образующиеся при закупорке сальных желез. Они не вызывают осложнений, не заразны и не причиняют вреда, являясь чисто косметической проблемой. В редких случаях может возникать зуд, который легко снимается противозудными препаратами.
- Кератома – доброкачественная опухоль кожи, часто встречающаяся у женщин старшего возраста. Выглядит как возвышение или пятно коричневого, сероватого или желтоватого цвета с неровными краями. Новообразование не вызывает боли и не опасно.
- Папилломавирусная инфекция. В околососковой зоне могут обнаруживаться папилломы – кожные образования, которые часто называют «висячими родинками». Эти наросты травмируются нижним бельем и болят. Во время беременности папилломы часто увеличиваются в размерах и занимают здоровые участки кожи. В период лактации они повреждаются, кровоточат, болят, травмируются и инфицируются. Поэтому от папиллом в области соска нужно избавляться — их удаляют.
Болезнь Педжета (рак соска)
Этот тип рака кожи развивается в околососковой области и на соске. Заболевание имеет высокую степень злокачественности и очень рано дает метастазы. Причины появления опухоли до конца не известны, но выявлено, что ее провоцируют кожные заболевания в области соска, трещины и папилломы.
Различают несколько типов этой формы рака:
- Острый экзематоид – на околососковой слизистой возникает мелкая сыпь, которая может изъязвляться. Заболевание протекает остро, с болью и воспалением.
- Хронический экзематоид – эта форма имеет стертое течение. В околососковой зоне появляются корочки, при снятии которых обнаруживается мокнущая поверхность.
- Псориатический – на ареоле образуются участки, покрытые корками и чешуйками. Больную беспокоит зуд.
- Язвенная – возле соска появляется язва с плотным основанием, увеличивающаяся в размере.
- Опухолевая – выглядит как плотное образование. При распаде возникают кровоточащие язвы.
- Пигментный рак – при этом типе заболевания на ареоле появляется большое коричневое пятно неправильной формы. Патологический очаг постепенно увеличивается, переходя на кожу железы.
У больных раком Педжета наблюдаются увеличение лимфоузлов, ухудшение общего состояния, постоянное незначительное повышение температуры, слабость, потеря веса и аппетита. Из железы могут выделяться гной или кровянистая жидкость.
Поскольку заболевание очень быстро развивается и прогрессирует, самое главное – вовремя его выявить и начать лечение.
Что нужно делать при возникновении боли или высыпаний в области соска
Нужно срочно обратиться к врачу, поскольку болевые или кожные симптомы могут оказаться признаками рака или других опасных болезней.
Нелеченые болезни вызывают серьезнейшие осложнения:
- Распространенные гнойные поражения – гангрену, флегмону, заражение крови (сепсис).
- Метастазы в отдаленные органы, возникающие при раке Педжета.
Запущенные болезни соска и ареолы оставляют рубцы, стянутые участки и приводят к асимметрии желез. Все это значительно ухудшает внешний вид груди, мешает последующей лактации и приводит к боли и отеку, вызванному застоем лимфы.
Диагностика и лечение
Для выяснения причины боли и высыпаний женщине назначают:
- УЗИ молочных желез, выявляющее мастит, воспалительные процессы и опухоли.
- Бакпосев выделений из железы. Исследование позволяет обнаружить возбудителя, вызвавшего болезнь, и провести тест на чувствительность к антибиотикам.
- Анализы на гормоны – поскольку функция молочной железы связана с эндокринной системой, женщине назначаются анализы на пролактин, гормоны щитовидной железы, надпочечников, половые.
- Кровь на онкомаркеры СА 15–3, СА 27–29 сдается при подозрении на рак Педжета.
При лечении заболеваний применяются:
- Местные препараты, снимающие боль, воспаление и уничтожающие инфекцию.
- Антибактериальные средства, используемые в таблетках и уколах. При их применении в период грудного вскармливания молоко нужно сцеживать. Кормить ребенка можно будет только по окончании антибиотикотерапии.
- Противогрибковые лекарства, назначаемые при молочнице внутрь и наружно.
- Противовоспалительные и гормональные препараты, применяемые для лечения экземы и других кожных патологий.
- Общеукрепляющие и иммуностимулирующие средства, усиливающие естественную защиту организма.
- Удаление папиллом с помощью лазера. Процедура избавляет от наростов, не оставляя следов на груди.
При обнаружении злокачественной опухоли проводится операция с удалением патологического очага или всей молочной железы. При распространенном раке в дальнейшем назначаются химиотерапия, лучевое и гормональное лечение.
Чтобы избежать возникновения таких заболеваний, нужно тщательно соблюдать гигиену молочных желез, особенно в период кормления. Следует правильно подбирать нижнее бельё, своевременно лечить трещины сосков и регулярно показываться врачу-маммологу.
Болезненность сосков
Практически каждая женщина хотя бы один раз, но сталкивалась с такой проблемой, как боль в сосках. Причин состояния может быть множество, но особенно часто они связаны с изменением гормонального уровня.
Симптом беспокоит преимущественно женщин детородного возраста, во время беременности и кормления грудью, при климаксе, но может возникнуть и в подростковом возрасте. По характеру боли и локализации можно определить предварительную причину, но окончательный диагноз можно поставить только после приема маммолога.
Возможные причины отклонения
Причины болезненности сосков можно разделить на две большие группы, это гормональные и негормональные.
Если масталгия возникает периодически, то она всегда связана с уровнем гормонов.
Проявляются такие ощущения в виде ноющей боли, тяжести. Это естественный процесс, и он не требует лечения. То же касается беременности, когда болезненность беспокоит по причине изменения уровня гормонов.
Постоянная боль в сосках часто связана с патологией и требует полноценной диагностики. Это могут быть травмы, воспалительные процессы, аллергическая реакция, новообразования. Все перечисленные ситуации требуют лечения, так как могут стать причиной опасных последствий.
Похожие заболевания
Характер боли в сосках
По типу болезненности можно определить возможные причины отклонения:
- колющая или пощипывающая боль соска встречается при опухолях и кистах;
- режущая боль сосков свойственна кистам, воспалительным процессам, невралгическим отклонениям;
- резкая боль в сосках отмечается при травмах соска, например, при использовании грубого белья;
- острая боль в соске возникает при трещинах сосков во время кормления грудью, а также при воспалительных процессах;
- стреляющая боль в сосках указывает на неблагоприятное течение мастопатии;
- пекущая боль сосков часто беспокоит при циклических изменениях, а также при фиброзных изменениях и опухолях;
- ноющая боль соска возникает после овуляции и указывает на недостаток эстрадиола, а также возможна при беременности либо развитии фиброаденомы;
- тупая боль в сосках часто возникает в середине цикла перед месячными, считается нормой и не требует лечения;
- циклическая всегда связана с гормональным уровнем, а также может беспокоить женщин при приеме оральных контрацептивов;
- нециклическая возникает при травмах, воспалительных процессах, опухолях;
Когда именно возникает боль в сосках?
По тому, когда именно возникает боль, также можно судить о состоянии:
- при надавливании симптом беспокоит при таких патологиях, как мастит, мастопатия, опухоли;
- при касании болезненность возникает при фиброаденоме, травме, беременности;
- в покое болит сосок при ФКМ.
Боль в одном соске отметают, как правило, при аллергической реакции.
Болезненность сосков перед менструацией
Часто симптом возникает перед менструацией. Он никак не связан с менопаузой и тем более не указывает на опухоли. Это физиологический процесс. Выше риск появления признака при большом количестве абортов в анамнезе, а также на фоне бесплодия.
Неприятные ощущения чаще возникают сразу двух сторон. Если же болезненность соска права или слева, стоит посетить гинеколога и проверить состояние яичников и маточных труб. Если же симптом беспокоит при овуляции, то необходимо сдать анализы на гормоны и исключить недостаточность эстрадиола. В норме после овуляции через 5-6 дней болезненность должна проходить.
Если неприятные ощущения беспокоят более 6 дней, необходима консультация маммолога.
Болезненность сока при лактации
В норме болевые ощущения возникают с началом выработки молока. В первые дни это считается нормой и объясняется расширением протоков. Беспокоиться стоит, если очаг локализуется в определенной точке, а не во всей молочной железе. Это может указывать на застой.
Боли в соке при кормлении
Во время прикладывания ребенка к груди болевые ощущения в норме возникать не должны. Допускаются тянущие ощущения. В то же время, первые дни еще нежная кожа соска привыкает к новым условиям. В результате этого часто появляются трещины, ранки, кровоподтеки. Все это может быть причиной резкой болезненности. В этой ситуации достаточно соблюдать гигиену, сцеживать молоко, чтобы не было застоя, а ранки обрабатывать назначенными кремами и гелями. Если признак становится невыносимым, появляется покраснение, отечность, нужно показаться врачу. Возможно произошло присоединение инфекции.
Боли соска при климаксе
Умеренная болезненность может указывать на первые признаки климакса. Объясняется это тем, что менопауза начинается при выраженных гормональных изменениях. Недостаток гормонов может стать причиной тяжести в груди, болях в сосках. В то же время, нужно отличать физиологические изменения от патологических. При последних симптом нарастает, он беспокоит постоянно. При этом других симптомов менопаузы нет. В этой ситуации стоит обратиться к врачу. Также стоит помнить, что при климаксе повышается риск развития опухолей.
Возможные заболевания
Если периодические боли чаще связаны с гормональными изменениями, то постоянная болезненность может указывать на заболевание. Особенно часто у женщин выявляются следующие болезни сосков:
- Мастит. Проявляется не только болью, но и повышением температуры, покраснением кожи.
- Мастопатия. Болевые ощущения режущие, особенно на последней стадии, когда имеются кисты и узлы.
- Фиброаденома. Сопровождается появлением уплотнения в груди, боли при прикосновении, появлению чувства тяжести.
- Киста молочной железы. Длительное время может не беспокоить женщину, жалобы появляются, когда присоединяется инфекция либо образование сдавливает соседние ткани.
- Опухоли. Сопровождаются появлением уплотнения, а также изменением кожи над образованием. Боль характеризуется как жжение.
- Невралгия. В этом случае болезненность усиливается при дыхании или движении.
- Внутрипротоковая папиллома. Проявляется как легкая болезненность, сопровождающаяся выделением капель из соска.
Возможны и другие отклонения, но они встречаются реже. Это аллергические реакции, когда кожа воспаляется от контакта с тканью. Кроме того, возможны травмы и последующее за ним воспаление раны или гематомы.
Диагностика патологии
Диагностика заболевания молочной железы включает опрос больной, визуальный осмотр и пальпацию, а также инструментальные методы исследования. Если жалобы возникли при кормлении грудью, причина будет ясна в 80% случаев. В остальное нужно полное обследование. При сильной боли назначается анализ на уровень гормонов, диагностика на носительство герпеса, а также бакпосев с кожи груди на кокковую флору и грибки. Из инструментальных методов применяют рентген и УЗИ. Также показательной будет дуктография, отражающая состояние млечных протоков. При подозрении на онкологию необходимо сдать кровь на онкомаркеры.
У мужчин также возможна подобная клиника, причины отчасти те же, что и у женщин, то есть изменение гормонального уровня, травмы, инфекции. Поэтому и диагностические мероприятия при масталгии будут схожими.
Лечение боли в сосках
При первых симптомах необходимо предпринять все меры, которые помогут устранить болезненность. Белье заменяется на натуральное, гигиенические средства выбираются без отдушек и ароматизаторов. Нередко после этих мероприятий все признаки проходят.
Если во время кормления грудью женщину беспокоят трещины, нелишней будет запись к маммологу. Как правило, используют заживляющие составы, увлажняющие средства и смягчающие кремы. Используются в виде местных средств. Это может быть крем, гель, бальзам. Не исключены ситуации, когда могут потребоваться и более серьезные препараты. Так, маммолог Бондарь А.В. в своей практике использует:
- Антибиотики при выраженном воспалении.
- Противогрибковые препараты при выявлении грибков.
- Кортикостероиды при кистах, воспалительных процессах.
- Противогерпетические препараты при выявлении вируса герпеса.
Помимо этого, могут использоваться препараты, направленные на лечение конкретного заболевания. Например, при кистах, мастопатии используются средства с содержанием гормонов и фитогормонов.
В некоторых случаях лечение заболеваний молочной железы подразумевает хирургическое вмешательство. Это касается опухолей, кист, подвергшихся вторичному инфицированию, гематом, мастита при запущенной форме. Сразу после удаления очага назначается лекарственная терапия и физиолечение. Несмотря на ярко выраженную клинику, нельзя начинать лечение самостоятельно. Только маммолог сможет точно определить причину отклонения и на основании этого подобрать лечение. Но и игнорировать состояние нельзя. Иногда за слабовыраженной болезненностью скрываются очень опасные заболевания.
Способы профилактики
Предупредить развитие гормональных нарушений очень сложно. Женщине рекомендуется грамотно подбирать средства контрацепции, не прибегать часто к абортам, а с приходом менопаузы использовать препараты для поддержания организма.
Воспалительные заболевания можно избежать, соблюдая элементарную гигиену. Максимально стараться избегать травм. Белье должно быть из легких тканей, натуральных, которые не вызывают потертости. Гигиенические средства и кремы должны быть максимально натуральными, без красителей, отдушек, ароматизаторов и прочих добавок. Во время лактации нужно более тщательно ухаживать за грудью, готовить ее к кормлению заранее особенно при втянутой форме соска. Первые дни лактации нужно помогать ребенку, сцеживать молоко, правильно прикладывать его к груди.
Боли в сосках могут как нормой, так и патологией. Самостоятельно определить причину крайне сложно, поэтому рекомендуется при первых отклонениях обращаться к специалисту.
Воспаление соска
Воспаление соска – это инфекционный процесс бактериальной, грибковой или вирусной природы, возникающий в области сосково-ареолярного комплекса. Основные признаки: боль и уплотнение в соске, гиперемия кожи околососковой области, появлений жидких выделений (гнойных, сукровичных или кровянистых) из молочных желез. Диагноз устанавливается на основании жалоб, данных физикального осмотра, лабораторных и инструментальных методов (дуктография, УЗИ и рентгенография молочных желез). Лечение консервативное с назначением антибиотиков и обработкой очага воспаления противовоспалительными мазями.
Общие сведения
Воспаление соска (телит) редко протекает изолированно, обычно сочетается с ареолитом (воспалением ареолы) или маститом. Статистические данные о распространенности патологии неизвестны. Телит чаще наблюдается у женщин, кормящих грудью, однако не исключается его развитие у мужчин, новорожденных и нелактирующих женщин. Как правило, инфекция соска присоединяется вторично, на фоне другой патологии грудных желез, гормональных или иммунных нарушений. Возникновение воспалительного процесса возможно в одном или обоих сосках. Актуальность проблемы в маммологии связана с тем, что за телитом может скрываться онкологическое заболевание – рак Педжета.
Причины воспаления соска
Заболевание вызывает патогенная микрофлора, которая проникает в структуры соска через дефект эпителия или с током крови из хронических очагов инфекции в организме. Чаще сосок инфицируется золотистым стафилококком и стрептококком агалактия, реже – вирусом герпеса, грибами рода Кандида и другими возбудителями. К факторам, активизирующим размножение патогенных микроорганизмов, относятся:
- Лактостаз. Застой молока провоцирует размножение условно-патогенных бактерий, что вызывает воспаление в молочных ходах. Бактерии по протокам проникают в сосок и обуславливают развитие воспаления. Лактостазу способствуют плоские или втянутые соски, при наличии которых возникают трудности с кормлением грудью, и ее неполноценное опорожнение.
- Трещины соска. Часто диагностируются у женщин в послеродовом периоде и у пациентов с повышенной сухостью кожи. Изъязвление трещин приводит к присоединению вторичной инфекции и воспалению соска.
- Экзема соска, аллергический дерматит. Сопровождаются папулезной (при дерматите) или везикулезно-эритематозной (при экземе) сыпью и интенсивным зудом. Расчесывание высыпаний вызывает образование ссадин, мокнущих эрозий, которые инфицируются и воспаляются.
- Внутрипротоковая патология. При развитии внутрипротоковой папилломы или расширении молочных ходов из соска появляются выделения различного характера (со слизью или с прожилками крови). Выделения служат питательной средой для бактерий, что активизирует их размножение.
- Травма молочной железы. Травмирование груди сопровождается формированием гематомы и последующим ее нагноением с проникновением инфекции в ткани соска. Также воспалению соска способствуют его микротравмы (укусы насекомых, царапины).
У женщин к развитию болезни предрасполагают доброкачественные опухоли груди, гипотиреоз, наличие воспалительных очагов в организме, ослабленный иммунитет (перенесенные инфекционные заболевания, переохлаждение, стрессы). У мужчин телит и ареолит нередко сопровождают гинекомастию, появлению которой способствуют гормональные нарушения, прием анаболических препаратов, ожирение и сахарный диабет.
Патогенез
Внедрение патогенной микрофлоры в сосок может происходить двумя путями: через поврежденный эпителий – экзогенно и из очагов хронической инфекции – эндогенно. Микроорганизмы проникают в межклеточные щели, лимфатические сосуды и далее распространяются с током лимфы в глубжележащие ткани: гладкомышечные слои, млечные протоки, сальные и потовые железы. В ответ на распространение возбудителей организм реагирует местными и общими симптомами. Местная реакция заключается в изменении кровообращения в соске: сначала возникает артериальная гиперемия, позднее развивается венозный стаз, что ведет к образованию отека и тромбов, возникновению болей, местному повышению температуры, появлению сукровичных или гнойных выделений из соска. Образование секрета обусловлено экссудацией жидкости в межклеточное пространство эпителия млечных ходов за счет повышения проницаемости сосудистой стенки. Общая реакция организма проявляется симптомами интоксикации и зависит от вирулентности возбудителей, концентрации выделенных ими токсинов и продуктов распада тканей, выраженности иммунитета.
Симптомы воспаления соска
Интенсивность клинических проявлений заболевания может варьироваться в зависимости от этиологического фактора, порога болевой чувствительности и иммунитета. Пальпация молочной железы позволяет определить нагрубание соска или уплотнение в ареоле, болезненность сосково-ареолярной области, отечность железы. Кожа над очагом воспаления гиперемирована, из млечных протоков выделяется сукровичный, кровянистый или гнойный секрет. Боли при телите могут быть постоянными или возникать только при сдавливании соска. Секрет из соска также может выделяться непрерывно или только при его сжатии. Лактирующие женщины ощущают боль в процессе кормления ребенка, чрезмерную чувствительность и жжение соска. При герпетической природе заболевания, помимо перечисленных признаков, на ареоле возникают везикулы с прозрачным содержимым и интенсивный зуд.
Синдром интоксикации включает подъем температуры до фебрильных цифр, увеличение подмышечных, подключичных и шейных лимфоузлов, утомляемость, слабость и недомогание, потерю аппетита и другие признаки. При ареолите воспалительный процесс развивается в железах Монтгомери, что проявляется отечностью одного или нескольких бугорков, их болезненностью и выделением коричневатого или бесцветного секрета.
Осложнения
Несвоевременное обращение к врачу ведет к возникновению осложнений. Инфекционный процесс может распространиться вглубь молочной железы, что вызывает мастит, флегмону, в запущенных случаях – гангрену груди. При грибковой природе телита грудной ребенок может инфицироваться кандидами с развитием молочницы ротовой полости. При продолжительном выделении секрета из соска, постоянном раздражении кожи не исключено возникновение злокачественного процесса. Гнойное воспаление ареолярно-сосковой области заканчивается формированием грубых рубцов, деформацией соска и в некоторых случаях всей молочной железы.
Диагностика
Диагностика воспаления соска не представляет сложностей и включает сбор жалоб пациента, изучение анамнеза (связь с грудным вскармливанием, наличие эндокринной патологии, заболеваний и травм молочных желез в прошлом и в настоящее время), осмотр, пальпацию груди и регионарных лимфоузлов. Для уточнения диагноза проводятся лабораторные и инструментальные методы обследования:
- Анализы крови. В клиническом анализе крови определяются признаки воспаления (лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом, увеличение СОЭ). Биохимический анализ подтверждает имеющиеся нарушения обмена веществ и воспаление (повышение ферментов печени, снижение общего белка, повышение сахара, появление С-реактивного белка).
- Исследование гормонов и онкомаркеров. С целью выявления эндокринной патологии назначается анализ крови на гормоны щитовидной железы, надпочечников, половые гормоны, пролактин. В случае подозрения на рак молочной железы исследуется кровь на онкомаркеры (СА 15–3, СА 27–29).
- Исследование выделений из соска. При бакпосеве секрета на питательные среды идентифицируется возбудитель и определяется его чувствительность к антибиотикам. Изучение цитограммы позволяет исключить онкологический процесс.
- Дуктография. Предполагает исследование молочных ходов с помощью введения контраста в их просвет. Помогает выявить новообразование (внутрипротоковую папиллому) или расширение ходов (эктазию млечных протоков).
- УЗИ молочных желез, маммография. Позволяют оценить распространенность воспалительного процесса и диагностировать начинающийся мастит. Взаимодополняют друг друга при исключении доброкачественных и злокачественных образований молочных желез.
С целью выявления патологии, способствующей возникновению телита, приглашаются смежные специалисты: эндокринолог, дерматолог. Воспаление соска следует дифференцировать с карциномой Педжета.
Лечение воспаления соска
В неосложненных случаях заболевания проводится местная консервативная терапия. Сосок и ареола обрабатываются антибактериальными мазями, в случае кандидозной природы воспаления – противогрибковыми мазями, а при герпетической инфекции – противовирусными. Выраженные симптомы интоксикации и гнойный процесс свидетельствуют о присоединении бактериальной инфекции и требуют перорального приема антибиотиков широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины).
Лактирующим женщинам при формировании гнойных очагов в сосково-ареолярной зоне и появлении гноя в молоке кормление грудью запрещается, но необходимо регулярное сцеживание. Для облегчения боли допускается прикладывание к воспалительному очагу холодного компресса, который не только снимает болевые ощущения, но и уменьшает признаки воспаления (отек, гиперемию), и прием НПВС. При формировании абсцесса выполняется его вскрытие и дренирование. На этапе заживления назначаются мази, ускоряющие регенерацию тканей.
Прогноз и профилактика
При ликвидации этиологических факторов, вызывающих воспаление соска, прогноз благоприятный. Профилактика заболевания при грудном вскармливании заключается в соблюдении правил ухода за молочными железами, предупреждении трещин сосков, правильном прикладывании ребенка к груди. Общая профилактика включает регулярное обследование у маммолога и устранение заболеваний, протекающих со стертой клинической картиной (внутрипротоковая папиллома, эктазия млечных ходов), исключение контактов с аллергенами, коррекцию эндокринных расстройств, здоровое питание, отказ от вредных привычек и укрепление защитных сил организма.
Почему может болеть грудь у женщины
22.11.2018
Содержание:
Приблизительно 70% представительниц прекрасного пола сталкивались с проблемой боли в груди. Однако ее появление не должно стать поводом для страха или паники, но и пренебрежительно относиться к ней нельзя. В современном мире, при широком использовании средств массовой информации и Интернета, даже легкое уплотнение ассоциируется с онкопатологией.
Прежде всего, необходимо разобраться, почему болит грудь. Ведь каждый человек должен быть на 100% спокоен за состояние своего здоровья, а при необходимости проконсультироваться у врача.
Боль в груди
Она имеет определенный медицинский термин – масталгии. Она подразделяется на два вида — циклическая и нециклическая. Гиперэстрогения, гиперпролактинемия, снижение уровня прогестерона или сдвиг соотношения эстрадиол / прогестерон – это теории, касающиеся ее патофизиологии. Менструальный цикл, контрацептивы, гормонотерапия, психотропные лекарства, некоторые сердечно-сосудистые средства (например, спиронолактон, дигоксин), психосоциальные проблемы, и эмоциональный стресс также взаимосвязаны с данной симптоматикой.
Хотя она диагностируется у молодых девушек, ее можно почувствовать почти в любом возрасте.
Циклическая масталгия
Анатомические и гистологические структуры желез претерпевают существенные внутренние трансформации в течение всего жизненного пути: начиная с раннего подросткового периода до климакса. На них, прежде всего, влияют фазы овариально-менструального цикла. Нейрогуморальная регуляция стимулирует тонус или расслабление стенок выводных протоков.
Повторяющаяся мастальгия классически ассоциирована с месячными. Она манифистирует за несколько дней (2-7) до физиологического кровотечения. У большей части представительниц прекрасного пола она не вызывает особых жалоб. Как правило, имеет двусторонний характер, диффузная, плохо локализована и обычно описывается как тяжесть, жжение, распирание или гиперчувствительность, часто иррадиирует в подмышечную впадину и в плечо. Это случается всего в лютеиновую фазу в результате задержки воды в строме, вызванной пиком выброса эстрогенов. При этом железистая структура заметно отекает, становится больше в объеме. К ней притекает большое количество крови, а в протоках скапливается огромное количество эпителиальных клеток.
Периодическая масталгия, как правило, встречается у юных девушек, в основном разрешается спонтанно и должна быть отделена от ПМС. Она проходит при смене гуморально-гормонального фона (беременность или климакс).
Болезненность мешает заниматься домашними делами, влияет на ежедневную активность, общее самочувствие и настроение. Если симптоматика усиливается, то, скорее всего, это признак начавшегося патологического процесса. В этой ситуации надо как можно скорее прийти на прием к высококвалифицированному специалисту.
Нециклическая боль в груди
Нециклическая мастодиния не взаимосвязана с месячными и может быть односторонней. Она описывается как острая и жгучая, встречается в 40-50 лет.
Пусковые механизмы:
Повышенная секреция эстрогена в яичниках;
Недостаточное производство прогестерона;
Дискомфорт в торакальной области может быть вызван остеохондрозом, корешковым синдромом при цервикальном артрите, дискинезией желчного пузыря, а также сердечно-сосудистыми нарушениями.
Изменения во время беременности
После зачатия в организме будущей мамы происходят метаморфозы обусловленные эндокринной перестройкой.
С первого триместра и на протяжении всей беременности, избыток эстродиола стимулирует рост железы преимущественно за счет развития протоковой системы и, в меньшей степени, за счет разрастания стромальной жировой ткани. Под воздействием эстрогена и хорионического гонадотропина дольки набухают, а в эктазированных млечных протоках образуется секрет.
Несмотря на роль эстродиола и прогестерона в подготовке к лактации, оба препятствуют выработке молока. Молозиво секретируется в протоковой системе в последние дни вынашивания ребенка, но в количестве всего нескольких миллилитров в день. Выработка на полную мощность начинается только после рождения малыша, когда стимулирующие эффекты пролактина противодействуют ингибирующими эффектами плацентарного эстродиола и прогестерона.
С первых дней интересного положения будущие мамы жалуются, что железы значительно набухли, стали болезненными и чувствительными. В этот период ощущения носят различные характер – от небольшого жжения и пощипывания, до сильного распирания и напряжения, отдающего в поясницу, лопатки и руки. Они чаще всего проходят в 10-12 недель.
Примерно с двадцатой недели организм активно готовится к предстоящему кормлению ребенка. Объем значительно увеличивается, беспокоит покалывание и напряжение, возможно нагрубание. В норме физиологические трансформации в женском организме не провоцируют недомогание. Если во втором триместре нагрубание и покалывание не дают покоя, беспокоят только в определенной точке, то желательно не медлить и проконсультироваться у опытного гинеколога.
Поводы для беспокойства
Обратитесь к доктору, если сильно болит грудь:
Без привязки к месячным;
Возникает сдавливание или жжение;
Только с одной стороны или четко локализована;
Прогрессирует со временем;
Изменился размер или форма;
Аномалии в районе шрама после вмешательства;
Углубление на ареоле или в другом месте;
Изменение цвета и текстуры кожи;
Прозрачная жидкость или кровь выходит из соска;
Не дает покоя ежедневно и длится более двух недель;
Мешает работать, трудно носить одежду.
Мастопатия
Доброкачественное заболевание чаще всего развивается в 30-50 лет, характеризуется фиброзно-кистозными разрастаниями. При этом нарушается постоянное количественное соотношение между соединительной и эпителиальной тканями. Нераковая патология вызывает нециклический болевой синдром и обусловлена эндокринопатией.
Предпосылки для возникновения:
Перенесенные оперативные вмешательства;
Воспаление половой сферы;
Сбои в работе щитовидной железы;
Гормонально-активные опухоли гипофиза;
Гепатит и цирроз;
Нерегулярная половая жизнь;
Резкое прекращение вскармливания.
На формирование фиброзно-кистозного разрастания требуется несколько лет. Он механически сдавливает протоковую систему, а также корешки нервных окончаний. При этом нарушается нормальный отток секрета, деформируются дольки.
Характерные гистологические данные также могут наблюдаться у больных с сахарным диабетом 2 типа, аутоиммунных сбоях, таких как тиреоидит. Точная этиология неизвестна. Одна из теорий заключается в том, что гипергликемия приводит к расширению стромальной матрицы и накоплению продуктов гликозилирования, что в конечном итоге провоцирует воспалительный ответ. Также было высказано предположение, что патология развивается в результате иммунологического ответа на экзогенный инсулин; однако это вряд ли является единственным пусковым механизмом, поскольку также обнаруживается у диабетиков, которые не принимали инсулинсодержащие препараты.
Диабетическая мастопатия, также известная как «склерозирующий лимфоцитарный лобулит» наблюдается у людей с инсулинозависимым (1-го типа) диабетом, особенно у тех, у кого он сопряжен с микрососудистыми осложнениями.
При этом достаточно выражено чувство горения, саднения, распирания. Иногда в клинике тошнота, анорекия, резь в животе. Специфическое состояние требует обязательного врачебного наблюдения и консервативной коррекции.
Мастит
Он сопровождается гипертермией, недомоганием и интоксикацией. Боль стреляющая, ноющая, может отдавать в лопатки, подмышки и в брюшную полость. Недуг относительно распространен, от него страдает 5-33% рожениц. Он спровоцирован неправильным прикладыванием ребенка и его неэффективным сосанием.
Инфекционный мастит обычно вызван Staphylococcus aureus . Интоксикация не редко сопровождается лимфаденопатией. Если вовремя не диагностировать и не пролечить – перейдет в абсцесс.
Воспалительные и реактивные поражения способны имитировать злокачественный процесс, основанный как на клинических, так и на рентгенологических результатах. Проводится биопсия, чтобы исключить злокачественность.
Для разрешения процесса необходимо постоянное сцеживание молока, обезболивание и антибактериальные препараты. При инфекционном воспалении назначается пенициллин, диклоксациллин и цефалоспорины для стафилококковой и стрептококковой инфекций. Для грамотрицательных агентов может быть целесообразным цефалексин или амоксициллин.
Онкопатология
Рак груди – это наиболее распространенное злокачественное новообразование, поражающее женский пол во всем мире. Он характеризуется образованием и скоплением атипичных клеток, которые с течением времени образуют опухоль. Заболеваемость этой нозологией растет в большинстве стран и, согласно прогнозам, будет увеличиваться в последующие 20 лет, несмотря на все усилия по его предотвращению. В современном мире происходит увеличение числа больных карциномой с основными триггерами, в том числе раннее менархе, роды после 30 лет, бесплодие, отказ от лактации, и более поздний климакс. Предрасполагающие обстоятельства: алиментарное ожирение, курение, потребление алкоголя, гиподинамия и заместительная гормональная терапия.
Большую роль играет наследственная предрасположенность и наличие данного недуга у ближайшего родственника. Мутированные клетки часто вторгаются в другую здоровую структуру и способны беспрепятственно перемещаться в региональные лимфатические узлы. По мнению онкологов, лимфатическая система считается главным разносчиком, который помогает метастазировать в другие части тела.
Поэтому каждая женщина обязана предельно внимательно относиться к своему здоровью, заниматься самообследованием, знать симптоматику. При манифистации злокачественного разрастания обратиться за профессиональной помощью в медицинское учреждение. В этом случае боль нециклическая, односторонняя и хорошо локализована. В западных странах заболеваемость этим видом карциномы в возрасте до 40 лет составляет около 4% в год.
Главная опасность неинвазивной формы состоит в том, что она может развиваться абсолютно бессимптомно. |
Вероятность успешного излечения от новообразования зависит от многих обстоятельств:
Ограничена ли торакальной областью и ее точная локализация;
Возникает ли перестройка гормонального статуса;
Обладают ли мутированные клетки рецепторами фактора роста;
Можно ли удалить всю атипичную структуру;
Онкология в анамнезе.
Диагноз «рак» у многих людей вызывает шок. Такое врачебное заключение может действительно перевернуть мировозрение с ног на голову.
«Апельсиновая корка» на кожных покровах;
Кровянистые или желто-зеленые выделения;
Болевые ощущения (односторонние) и не сопряжены с физиологическим кровотечением и вынашиванием малыша;