Кандекор – инструкция, состав и аналоги, кому назначают препарат, противопоказания

Назначение Кандекора, инструкция по применению, состав, правила приема, передозировка, побочные явления, аналоги, цены и отзывы

В настоящее время условия жизни таковы, что около половины взрослого населения страдают от сердечно-сосудистых заболеваний, вызванных стойким повышением давления в артериях. Эта патология имеет название гипертонии, или артериальной гипертензии. Опасны не только проявления болезни, но и ее последствия: гипертонический криз, инфаркт, инсульт.

Важно! Типичные симптомы гипертонии заключаются в головокружениях, головных болях, учащенном сердцебиении и общем ухудшении самочувствия. Если медлить с лечением, можно спровоцировать сбои в работе сердца и головного мозга, что не замедлит проявиться в виде нарушенной координации движений, ухудшения зрения, заторможенности мозговой деятельности.

Видео о происхождении и лечении артериальной гипертензии:

Одним из препаратов, назначаемым кардиологами при гипертензии и имеющим положительные отзывы, является кандекор, инструкция по применению которого приводится ниже.

Фармакология

Кандекор – антигипертензивное и вазодилатирующее средство с диуретическим эффектом. Такое воздействие достигается путем блокировки ангиотензинII-рецепторных групп, не затрагивая рецепторы, иные гормоны либо ионные каналы, необходимые для нормализации функциональности сердечно-сосудистой системы, не подавляет АПФ.

Процесс угнетения ангиотензина II осуществляется посредством ингибирования АТ1-рецепторов, что дает эффект сужения сосудов, который стимулирует воздействие, высвобождающее альдостерон, регулирует солевой и водный гомеостаз и усиливает клеточный рост. Гипотензивный результат обеспечивается понижением ОПСС, но не вызывает рефлекторных увеличений ЧСС.

Лечение антигипертензивным средством Кандекор приводит к компенсаторноему дозозависимому повышению динамичности ренина, увеличению уровня в крови ангиотензина (I и II) и снижению содержания альдостерона. Не изменяет концентрацию липидов и глюкозы.

При первом приеме Кандекора антигипертензивный эффект наступает спустя 120 мин. и держится в течение суток. Длительная непрерывная терапия приводит к максимальному гипотензивному результату спустя 4 недели, который закрепляется на весь лечебный курс. О наступлении выраженного антигипертензивного эффекта после первого приема препарата или о резком прекращении воздействия после отмены курса информации нет.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация гипотензивного медпрепарата Кандекор происходит спустя 3-4 часа после перорального приема. Рост содержания активного вещества в сыворотке линеен при повышении дозы в терапевтических пределах (32 мг). С белковыми элементами связывание происходит практически полное (99,8%). Имеет место образование неактивных метаболитов в печени (до 30%).

Окончательное время периода полураспада составляет 9 часов с показателем общего клиренса в 0,37 мл/мин/кг, а печеночного – 0,19 мл/мин/кг. Действующему веществу свойственно выводиться посредством почек 25% – как кандесартан и 8% – как неактивный метаболит, желчегонным путем: 57% и 9%. При единичном приеме Кандекора больше 90% действующего элемента выйдет спустя 3 суток.

Для больных, которым 66 лет и старше, сроки максимального концентрирования и AUC относительно приведенных выше удлиняются на 50 и 80 процентов. А для людей с почечной дисфункцией в легкой и средней форме показатели увеличатся на 50% и 70%. Остальные значения не изменятся.

При тяжелой печеночной дисфункции время AUC и максимального концентрирования возрастет на 110 и 50 процентов, но и период полураспада удлинится вдвое.

Форма выпуска и состав препарата Кандекор

Гипотензивное средство Кандекор производится в форме таблеток розоватого цвета, которые размещены на блистере в количестве 7, 14 или 15 штук. Картонная упаковка содержит, помимо блистеров (от 1 до 14 штук), инструкцию.

Активным веществом выступает кандесартана цилексетил, содержание которого в одной таблетке предполагается в количестве 4, 8, 16 и 32 мг.

Гипотензивные таблетки Кандекор

Помимо основного компонента при производстве препарата Кандекор используют дополнительные вещества, которые представлены кукурузным крахмалом, гидроксипропилцеллюлозой, кальциевой кармеллозой, магния стеаратом, макроголом 8000 и другими элементами.

Показания к применению

Антигипертензивное средство Кандекор назначается при артериальной гипертензии.

Артериальная гипертензия

Показанием к терапии Кандекором считают сердечную недостаточность в хронической форме с левожелудочковой систолической дисфункцией, терапия Кандекором проводится в комплексе с ингибиторами АПФ либо вместо них (при индивидуальной непереносимости).

Важно! Сердечной недостаточностью называют патологию сердечно-сосудистой системы, при которой не обеспечивается должный уровень кровотока к органам и тканям.

Противопоказания к приему таблеток Кандекор

Противопоказания к приему Кандекора связаны с такими состояниями:

  • индивидуальной непереносимостью основных и дополнительных элементов препарата;
  • планированием ребенка, беременностью и лактацией;
  • печеночными недостаточностями в тяжелой форме либо холестазами;
  • детским возрастом (до совершеннолетия);
  • галактоземиями и дефицитами лактазы.

Во время беременности и лактации лечение Кандекором противопоказано

Повышенному вниманию при терапии антигипертензивным средством Кандекор подлежат такие состояния больных:

  • с признаками тяжелых почечных дисфункций, гемодиализа, двусторонних стенозов артерий почек (почки);
  • с гемодинамическими стенозами клапанов;
  • обструктивными кардиомиопатиями;
  • трансплантированной почкой;
  • с симптомами цереброваскулярного нарушения либо ИБС;
  • гиперкалиемиями;
  • пониженным объемом циркулирующего кровотока (ОЦК);
  • при необходимости анестезии во время оперативного вмешательства;
  • первичным гиперальдостеронизмом.

Нежелательно лечение Кандекором одновременно с некоторыми другими фармацевтическими средствами, перечень которых приводится ниже.

Важно! Для вождения автотранспорта и управления сложными механизмами нет противопоказаний при лечении гипертонии препаратом Кандекор, так как согласно особенностям действующего вещества кандесартана цилексетила, средство не влияет на скорость принятия решений и психомоторику.

Дозировка гипотензивного средства Кандекор

Терапия Кандекором предполагает прием таблеток единожды в сутки, без привязки к приему пищи.

При артериальной гипертензии рекомендуют начинать лечение с 8 мг кандесартана цилексетила ежесуточно. Допускается постепенное увеличение дозы до 16 мг, тогда как максимальная составляет 32 мг в день. Если при максимально допустимой терапевтической дозе адекватного контроля АД не происходит – дополнительно назначается курс тиазидного диуретика.

Если имеет место понижение ОЦК, лечить гипертонию медпрепаратом Кандекор нужно начинать с 4 мг активного элемента кандесартана цилексетила.

Больные с почечной дисфункцией в легкой и средней форме не нуждаются в изменении первоначальной дозировки в 8 мг. А для тяжелой формы патологии почек рекомендуется снизить начальную концентрацию препарата до 4 мг.

Пациентам с легкой и средней степенью тяжести печеночной недостаточности изменять с 8 мг начальную дозировку при лечении гипертензии не требуется.

Если имеет место сердечная недостаточность в хронической форме, начальная суточная доза снижается до 4 мг. Дальнейшее повышение дозировки до максимально допустимой проводится путем постепенного удвоения текущей дозы с интервалом в 14 дней.

Передозировка антигипертензивным препаратом

Признаками передозировки антигипертензивным медпрепаратом Кандекор являются значительное понижение АД, головокружения и приступы тахикардии. Имели место случаи полного выздоровления пациента без особых последствий при одновременном приеме до 672 мг кандесартана цилексетила, но это, скорее, исключение, чем правило.

При появлении вышеописанных симптомом следует предпринять действия по незамедлительному промыванию желудка, приему сорбирующих препаратов (угля, смекты и других) и приведению больного в горизонтальное состояние с поднятыми нижними конечностями. Далее вызвать скорую помощь и контролировать жизненные функции. С целью повышения ОЦК допускается инъекция 0,9% натрия хлорида в вену, но без соответствующего образования и навыков этого делать до приезда врача не следует.

Горизонтальное положение с поднятыми ногами при передозировке гипотензивными таблетками Кандекор

Далее при передозировке кандесартана цилексетила проводится симптоматическое лечение с постоянным мониторингом показателей функционирования организма. Активное вещество медпрепарата не подлежит выводу гемодиализом.

Побочные эффекты при терапии Кандекором

Лечение гипотензивными таблетками Кандекор иногда сопровождается проявлением побочных эффектов, которые выражены незначительно, не зависят от возраста больного и принятой дозы. Эти состояния можно классифицировать в зависимости от частоты возникновения на часто встречаемые (от каждого десятого до каждого сотого) и очень редко встречаемые (реже, чем один случай на десять тысяч).

Часто терапия Кандекором сопровождается:

  • поражениями органов дыхания: ОРВИ, фарингитами, ринитами;
  • разладами ЦНС: головокружением, проявлениями слабости, болью головы;
  • сердечно-сосудистыми нарушениями: значительным понижением АД;
  • патологиями мочеполовых органов: почечной дисфункцией, почечной недостаточностью при наличии предрасположенности;
  • отклонениями в лабораторных анализах: повышенным содержанием мочевины, креатинина и калия, понижением натрия, иногда – гемоглобина.

Очень редко при лечении гипотензивными таблетками Кандекор проявляются признаки:

  • система кровообразования: лейкопении, нейтропении, тромбоцитопении и агранулоцитоза;
  • ЖКТ: тошноты;
  • гепатобилиарная система: печеночной дисфункции, гепатита;
  • опорно-двигательный аппарат: спинных болей, артралгии, миалгии;
  • лабораторные значения: гиперкалиемии, гипонатриемии, гиперурикемии;
  • иммунная система: ангионевротического отека, кожной сыпи, зуда, крапивницы.

О появлении подобного симптомокомплекса при лечении гипертензии следует незамедлительно сообщить лечащему врачу с целью замены препарата.

Головокружения при терапии Кандекором

Совместимость Кандекора с иными фармакологическими средствами

Антигипертензивное средство Кандекор имеет свойство вступать во взаимодействие с некоторыми фармацевтическими препаратами, ослабляя, усиливая или нейтрализуя их действие (либо наоборот – изменяется воздействие кандесартана цилексетила).

Одновременный прием Кандекора и калийсодержащих медпрепаратов, диуретиков, биодобавок и заменителей соли, состоящих из калия, может спровоцировать гиперкалиемию (значительное повышение уровня этого электролита в крови).

Параллельная терапия кандесартана цилексетилом с медпрепаратами, воздействующими на РААС, ведет к повышению концентрации креатинина и мочевины в крови у людей с диагнозом билатерального стеноза артерий почек (почки).

Лечение гипертонии Кандекором и другими диуретиками либо антигипертензивными препаратами опасно сильным гипотензивным эффектом.

Совместный прием Кандекора и Корсартана способен не только увеличить содержание лития в крови, но и вызвать различные токсичные реакции.

Читайте также: Препарат из линейки аналогов – Ангиаканд, инструкция по применению, состав, аналоги, цены и отзывы

Рекомендации к хранению таблеток Кандекор

Рекомендуется содержать медпрепарат Кандекор в условиях комнатного температурного режима без доступа детей и открытых солнечных лучей.

Средство рекомендовано к хранению с учетом всех требований производителя в течение 24 месяцев.

Таблетки Кандекор отпускаются в аптечных сетях по предъявлению рецепта.

Приобретение антигипертензивных таблеток Кандекор по рецепту

Аналоги гипотензивного препарата Кандекор

При невозможности купить Кандекор в близлежащих аптеках для лечения гипертензии допускается замена препарата на аналог, содержащий идентичную концентрацию активного вещества либо имеющий схожий терапевтический эффект. Аналогичное действие достигается при приеме:

  • Антиакарда;
  • Ордисса;
  • Кандесартана;
  • Атаканда;
  • Ксартена и подобных препаратов.

Читайте также:Аналог Кандекора – «Касарк» – инструкция по применению, состав, аналоги, цены и отзывы

Не допускается самовольная замена гипотензивного средства Кандекор на аналогичное. Подобные действия должны производиться с ведома лечащего врача, который поможет сделать оптимальный выбор препарата по составу, оказываемому воздействию, необходимой дозировке активных элементов и цене.

Отзывы

Пью Кандекор от высокого давления. Если пить его постоянно, давление быстро стабилизируется. Меня радует, что прием медикамента не зависит от употребления еды.

Врач из частной клиники прописала мне Кандекор. Пью его постоянно. Теперь мое утро начинается не с кофе, а с таблетки. От высокого давления больше не страдаю.

Средняя стоимость медикамента – 650 рублей.

Видео о принципе действия гипотензивных медпрепаратов:

Кандекор: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это антигипертензивное (снижающее артериальное давление) лекарство.

Оно селективно (избирательно) блокирует рецепторы ангиотензина II, прочно связывается с ними с последующей медленной диссоциацией. Его действие связано со способностью предупреждать развитие эффектов ангиотензина II — повышение АД, вазоконстрикцию, стимуляцию продукции и высвобождения альдостерона, катехоламинов, вазопрессина, усиление сердечных сокращений, реабсорбцию натрия. Благодаря этому уменьшается сопротивление сосудов, повышается почечный кровоток, клубочковая фильтрация. Компенсаторно увеличивается активность ренина плазмы, концентрация ангиотензина I и II. Эффект развивается постепенно, длится до 24 часов.

Состав и форма выпуска

Активный компонент: кандесартан.

Выпускается Кандекор в форме таблеток (4 мг, 8 мг, 16 мг, 32 мг).

Показания

– при сердечной недостаточности;

– при систолической дисфункции левого желудочка (снижении фракции выброса менее 40%).

Противопоказания

Кандекор нельзя назначать:

– при тяжелой дисфункции печени/почек;

– при непереносимости компонентов;

– детям (эффективность, безопасность применения не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по USFDA — D.

Применять Кандекор в эти периоды не рекомендуется.

Если беременность диагностируется в период приема, лечение немедленно прекращают.

Способ применения и дозы

Кандекор применяют перорально (внутрь).

Стандартное дозирование при артериальной гипертензии: начальная, обычная поддерживающая доза — 8 мг один раз в сутки. Дозу можно повысить до 16 — 32 мг/сутки.

Стандартное дозирование при сердечной недостаточности: начальная доза — 4 мг один раз в сутки, целевая доза — 32 мг один раз в сутки (дозу повышают постепенно).

Коррекция дозы для пациентов преклонного возраста не требуется.

Коррекция дозы для пациентов дисфункцией почек: начальная доза составляет 4 мг.

Коррекция дозы для пациентов с дисфункцией печени: начальная доза при легкой или умеренной степени тяжести — 2 мг/сутки.

Коррекция дозы для пациентов негроидной расы: гипотензивное действие выражено меньше, поэтому может потребоваться повышение дозы.

Передозировка

Симптомы передозировки: падение артериального давления, головокружение.

Следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Пациенту придают горизонтальное положение с поднятыми ногами. Проводится симптоматическое лечение. Необходим постоянный контроль функций жизненно важных органов. При необходимости нужно увеличить объем плазмы путем инфузии.

Побочные эффекты

Инфекции/инвазии: кашель, инфекции дыхательных путей.

Изменения анализа крови: нейтропения, снижение уровня гемоглобина, лейкопения, агранулоцитоз.

Нарушения обмена веществ: гипонатриемия, гиперкалиемия.

Неврологические расстройства: вертиго/головокружение, головная боль.

Пищеварительные расстройства: тошнота.

Гепатобилиарные расстройства: повышенная активность ферментов печени, нарушение функционального состояния печени, гепатит.

Изменения на коже: зуд, ангионевротический отек, экзантема, крапивница.

Костно-мышечные изменения: артралгия, боль в спине, миалгия.

Мочевыделительные расстройства: нарушение функционального состояния почек, в том числе недостаточность (у особ с предрасположенностью).

Условия и сроки хранения

Хранить Кандекор требуется в оригинальной упаковке не более двух лет. Температурный режим: 15—30°C.

Кандекор – средство от артериальной гипертензии

«Кандекор» служит надежным блокатором ангиотензин II рецепторов. Он способен оказывать вазодилатирующий или гипотензивный, а также диуретический эффект.

Главная особенность препарата заключается в том, что он не проявляет ни одного из всевозможных свойств агониста.

Таким образом, блокирование AT1-рецепторов ангиотензина II приводит к компенсаторному дозозависимому увеличению активности ренина, количества, содержащихся в крови, ангиотензина I и ангиотензина II. К тому же таблетки уменьшают концентрацию альдостерона в плазме.

Действие гипотензивного характера обусловливается резким снижением ОПСС, что не возникает в результате влияние на ЧСС.

Инструкция по применению

Таблетки «Кандекор» повышают почечный кровоток, снижая при этом фракцию фильтрации и сосудистое сопротивление, возникающее в почках.

Применение медикамента не отражается на концентрации глюкозы, а также составе липидов в крови.

Терапия обеспечивает дозозависимое и достаточно медленное снижение показателей артериального давления.

В большинстве случаев гипотензивного действия у пациентов после приема первой дозы проявляется в течение следующих двух часов. Достигнутый эффект сохраняется на протяжении суток.

При продолжающейся терапии с использованием этого лекарства в фиксированной дозе максимальное понижение артериального давления, как правило, достигается в течение нескольких недель и сохраняется весь курс лечения.

Эффективность «Кандекора» не зависит от пола или возрастной категории пациента.

Показания к применению

Артериальная гипертензия – основное и единственное показание для применения таблеток «Кандекор».

«Кандекор» следует принимать внутрь вне зависимости от времени приема пищи. Начальная доза обычно составляет 8 мг один раз в день. Часто при необходимости дозирование корректируют, увеличивая ее до 16 мг в сутки.

Пациентам с такими заболеваниями как почечная недостаточность и тяжелые нарушения работы печени либо холестаз, нужно назначать начальную дозу в количестве 4 мг в день.

Не следует использовать его для лечения людей с тяжелой почечной недостаточностью, а также тех, кто страдает первичным гиперальдостеронизмом.

До начала курса терапии требуется обязательное проведение коррекции нарушенного водно-электролитного баланса.

При введении лекарства пациентам с почечной недостаточностью нужно регулярно измерять количество калия и креатинина, содержащихся в плазме крови.

С особой осторожностью следует пить эти таблетки людям с гемодинамическими нарушениями, вызванными аортальным или митральным стенозом, либо с развивающейся обструктивной гипертрофической кардиомиопатией.

У пациентов с ишемической кардиопатией или же различными ишемическими цереброваскулярными заболеваниями развитие артериальной гипотензии служит причиной инсульта и приступа инфаркта миокарда.

При необходимости применения у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности необходимо учитывать, что «Кандекор» способен вызвать головокружение и слабость.

Не рекомендуется применять у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, с первичным гиперальдостеронизмом.

При применении у пациентов с почечной недостаточностью следует периодически контролировать уровень калия и креатинина в плазме крови.

Для пациентов с нарушениями функции почек рекомендуемая начальная доза составляет – 2 мг в день.

Медикамент строго противопоказан людям с печеночной недостаточностью тяжелой формы.

Для пациентов с нарушениями нормального функционирования печени начальная доза не должна превышать 2 мг.

Форма выпуска и состав

Небольшие круглые таблетки отличаются слабо-розовой окраской. У них имеются немного двояковыпуклые стороны, разделенные риской на две ровные части. Также у них скошенные края.

В составе присутствуют следующие компоненты, основной и вспомогательные:

  • действующим веществом является кандесартана цилексетил;
  • кукурузный крахмадл;
  • лактозы моногидрат;
  • красный железа оксид;
  • гидроксипропилцеллюлоза;
  • кармеллоза кальция;
  • магния стеарат;
  • макрогол 8000.

Лекарственное взаимодействие

«Кандекор» может взаимодействовать с разными лекарственными препаратами:

  1. При комбинированном лечении вместе с медикаментами калия, калийсберегающими диуретиками, биологически активными пищевыми добавками, которые содержат калий, а также калиевыми заменителями поваренной соли происходит весьма интенсивное развитие гиперкалиемии.
  2. Препараты, оказывающие воздействие на РААС, часто повышают количество мочевины и креатинина, содержащихся в крови, у пациентов, которые страдают билатеральным стенозом почечной артерии либо артерии единственной здоровой почки. Сочетание этого лекарства с диуретиками и другими гипотензивными средствами служит причиной увеличения риска возникновения артериальной гипотензии.
  3. «Кандекор» с «Корсартаном» не только повышает концентрацию лития, находящегося в сыворотке крови, но еще и увеличивает риск проявления разных токсических реакций в человеческом организме.

Противопоказания

Медикаментозное средство разрешается применять с целью проведения терапии в том случае, если отсутствуют следующие противопоказания:

  1. Индивидуальная повышенная чувствительность к веществам, входящим в состав лекарства.
  2. Период вынашивания ребенка и вскармливания грудным молоком.
  3. Проявление первичного гиперальдостеронизма.

Кроме того, есть заболевания, при которых данные таблетки следует принимать с особой осторожностью.

К ним относятся:

  1. Значительное снижение ОЦК.
  2. Пациентам возрастом до восемнадцати лет.
  3. Почечная недостаточность.
  4. ГОКМП.
  5. Двусторонний стеноз артерий на почках.
  6. Развитие интенсивной гиперкалиемии.
  7. Стеноз почечной артерии в единственной нормально функционирующей почке.
  8. Стеноз митрального либо аортального клапана.

Во время беременности и лактации

«Кандекор» не рекомендуется принимать во время беременности. К тому же его основное активное вещество может выделяться с грудным молоком, поэтому необходимо обязательно отказаться от грудного вскармливания малыша.

Побочные действия

В некоторых случаях заметно проявление побочных действий медикаментозного средства. Обычно они исчезают после того, как будет прекращен прием таблеток. К таким явлениям считаются:

  1. Тошнота и другие нарушения работы органов пищеварительной системы.
  2. Инфекционные заражения верхних дыхательных путей.
  3. Развитие ринита.
  4. Симптомы ринита.
  5. Усиленный кашель.
  6. Возникновения миалгии либо артралгии.
  7. Ощущение болевых ощущений в области спины.
  8. Сильные и постоянные головные боли.
  9. Частое головокружение.
  10. Подагра.
  11. Нейтропения с лейкопенией.
  12. Развитие тромбоцитопении.
  13. Признаки появления агранулоцитоза.
  14. Разные заболевания тех или иных органов кроветворения.
  15. Сильный зуд.
  16. Проявление крапивницы.
  17. Образование ангионевротического отека.
  18. Наличие симптомов гиперурикемии.
  19. Увеличение активности АЛТ.
  20. Сильнейшие приливы крови к поверхности кожных покровов.

Условия и сроки хранения

Хранить «Кандекор» следует в сухом и хорошо проветриваемом месте, которое надежно защищено от проникновения прямого солнечного света. При этом температура воздуха должна находиться в пределах от 15° до 25°С.

Лекарство необходимо спрятать от маленьких детей. Срок его годности – 3 года.

В российских аптеках таблетки стоят около 636 рублей.

В украинских их цена составляет примерно 215-230 гривен.

Аналоги

Иногда «Кандекор» не рекомендуется применять для лечения пациентов по разным причинам. В таком случае используются его аналоги, среди которых наиболее распространенными и эффективными являются:

Любой из вышеперечисленных препаратов может назначить только лечащий врач.

Отзывы

Отзывы о препарате в Интернете в основном положительные, Алена пишет: «Я принимала «Кандекор» на протяжении десяти дней – необходимо было для нормализации показателей артериального давления. Изначально у меня было 240/130, а благодаря лекарству снизилось до 130/90».

Александр: «Это очень хороший препарат. С его помощью можно постоянно контролировать давление».

Иванна: «Давление «Кандекор» отлично держит, однако из-за него у меня появилась достаточно сильная боль в груди, а также тяжесть».

Отзывы других пользователей находятся в конце статьи. Также при необходимости там можно оставить собственный комментарий.

Ссылка на основную публикацию