Липразид 10 – инструкция по применению, состав, побочные действия, аналоги

Липразид 10: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Данное лекарственное средство относится к комбинированным препаратам – ингибиторам ангиотензинпревращающих ферментов и диуретиков.

Действие препарата объясняется свойствами его основных компонентов – лизиноприла, ингибитора АПФ и гидрохлортиазида, тиазидного диуретика. Данные вещества взаимно дополняют эффективность друг друга, усиливая гипотензивное действие.

Лизиноприл является ингибитором пептидил-дипептидазы, подавляющий АПФ-фермент, способствующий превращению ангиотензина I в пептид ангиотензин II, сужающий сосуды. Последний вызывает стимуляцию секреции альдостерона надпочечниками. Вследствие обменных процессов приводит к повышению калия в сыворотке крови, снижению артериального давления, в том числе у пациентов, у которых низкий ренин.

Гидрохлортиазид является диуретиком, вызывающий реабсорбцию электролитов в почках, повышая вывод натрия и хлорида, при этом может теряться калий и бикарбонат. Сам по себе не вызывая снижение давления, тем не менее, способствует этому процессу, применяемым в комбинации.

Состав и форма выпуска

Основными действующими веществами являются: лизиноприл и гидрохлортиазид.

Вспомогательными компонентами выступают: маннит, крахмал кукурузный, магния стеарат, кальция гидрофосфат дигидрат, проч.

Выпускается в таблетированной форме, в 1 таблетке содержится 10 мг лизиноприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида.

Показания

Данное лекарственное средство применяют для лечения и артериальной гипертензии легкой и умеренной степени, организм которых положительно реагирует на прием данных препаратов и у которых стабилизируется благодаря приему указанных компонентов.

Противопоказания

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.

Также противопоказано применение при:

– гемодинамически значимом аортальном или митральном стенозе, гипертрофической кардиомиопатии с обструкцией путей оттока;

– нестабильной гемодинамике после острого инфаркта миокарда, кардиогенном шоке;

– стенозе почечной артерии (билатеральной или односторонней);

Данный препарат противопоказано применять в педиатрии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лечение беременных женщин противопоказано, поскольку нет гарантий полной безопасности его применения как для женщины, так и для плода.

На время лечения лактацию (грудное кормление) следует приостановить.

Способ применения и дозы

Обычно назначается 1 таблетка препарата Липразид 10 в дозировке по 10 мг лизиноприла 1 раз в день, принимаемая в одно и то же время дня.

Если применение в течение 2-4 недель не производит эффекта, дозировка повышается до 2 таблеток в сутки.

В случае, если и дальнейшее лечение неэффективно – пациента переводят на прием повышенной дозировки препарата в 20 мг 1 или 2 раза в день (по показаниям).

Прием диуретиков отменяется за 2-3 дня до приема препарата.

Максимальная дозировка лизиноприла в сутки – 80 мг.

Препарат неэффективен при нарушениях работы почек при значении клиренса креатинина 30 мл/мин или ниже (умеренная/тяжелая почечная недостаточность).

Пожилые пациенты или пациенты с заболеваниями печени не нуждаются в корректировке дозировки.

Передозировка

Симптомами передозировки являются:

– артериальная гипотензия, циркуляторный шок, нарушение электролитного баланса;

– почечная недостаточность, гипервентиляция;

– тахикардия, брадикардия, аритмия;

– головокружение, беспокойство, кашель.

– уменьшение электролитов (гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия) при передозировке гидрохлортиазидом и обезвоживание в результате избыточного диуреза;

Лечение – симптоматическое. Необходим контроль уровня электролитов в крови.

Побочные эффекты

В некоторых случаях возникают такие побочные эффекты, как:

– головокружение, головная боль, потеря сознания;

– кашель, ринит, боль в груди, диарея, тошнота, сыпь, зуд;

– изменения настроения, депрессия;

– парестезия, вертиго, нарушения вкуса, бессонница;

– повышение уровня печеночных ферментов и билирубина;

– усталость, астения, импотенция;

– увеличение мочевины в крови, повышение креатинина сыворотки, гиперкалиемия.

– инфаркт миокарда или инсульт как следствие чрезмерной гипотензии у пациентов высокого риска, ощущение сердцебиения, тахикардия.

В случае, если вследствие приема данного препарата появились какие-либо необычные побочные эффекты, следует обратиться к лечащему врачу по поводу возможных изменений схемы лечения.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата – не более 3 лет от даты производства, указанной на упаковке.

Данное лекарственное средство следует хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25°С.

ЛИПРАЗИД

• Фармакокинетика
• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Условия хранения
• Форма выпуска
• Состав

Липразид – антигипертензивный препарат комбинированного состава, содержащий ингибитор ангиотензинпревращающего фермента — лизиноприл и диуретик тиазидного типа — гидрохлоротиазид.
Лизиноприл подавляет ангиотензинпревращающий фермент, который трансформирует ангиотензин 1 типа в ангиотензин 2 типа. Понижение концентрации ангиотензина 2 типа ведет к уменьшению содержания альдостерона, что вызывает снижение периферического сопротивления кровеносных сосудов и кровяного давления.
Гидрохлоротиазид – это тиазидный диуретик с умеренным антигипертензивным действием. Понижает обратное всасывание электролитов и воды в канальцах почек, повышает диурез, из-за чего уменьшается количество циркулирующей крови и снижается увеличенное давление. Значительное уменьшение систолического и диастолического давления наступает спустя 3-4 дня с начала приема гидрохлоротиазида, а оптимальный эффект наблюдается спустя 3-4 недели.
Сочетание приема лизиноприла и гидрохлоротиазида вызывает более сильный гипотензивный эффект, чем использования каждого компонента отдельно.

Фармакокинетика

Значения биодоступности лизиноприла достигают 30%. Совместное с приемом средства употребление пищи не влияет на всасывание лизиноприла. Малое количество (7-10%) реагирует с белками крови. Первый эффект после использования лизиноприла фиксируется через 1 час, наибольшее содержание в крови достигается спустя шесть часов после употребления. Только около 7% дозы метаболизируется в печени. Частично проникает сквозь плаценту. Большая часть вещества выводится в первоначальном виде почками. Время полувыведения из крови достигает 12 часов. Эвакуация лизиноприла у пожилых больных замедлена.
Диуретический эффект гидрохлоротиазида регистрируется через 2 часа после применения, достигает наибольшей выраженности спустя 4 часа и длится до 12 часов. Биодоступность составляет не более 70%. До 40% дозы связывается с протеинами крови. Проходит через плаценту и выделяется в грудное молоко при лактации. Не метаболизируется, выводится с мочой.

Показания к применению

Препарат Липразид применяется при лечении артериальной гипертонии при условии, что терапия гидрохлоротиазидом или лизиноприлом в отдельности не вызывает желаемого уровня снижения кровяного давления.

Способ применения

Подбор дозы осуществляют индивидуально учитывая от терапевтический эффект.
Первоначальная доза составляет 5-10 мг в день в пересчете на лизиноприл, в дальнейшем дозу изменяют с учетом зафиксированного клинического эффекта. Уверенный терапевтический эффект заметен обычно спустя 2-4 недели с начала применения препарата. Поддерживающая доза обычно составляет 20 мг раз в день. Наибольшая дневная доза составляет 40 мг в пересчете на лизиноприл.

Побочные действия

Явления со стороны кровообращения: артериальная гипотония, инфаркт миокарда, обмороки, вторичные нарушения мозгового кровообращения из-за значительного понижения давления, тахикардия, пальпитация, брадикардия, аритмия, стенокардия, боли в груди, нарушение AV-проводимости, некротический васкулит, синдром Рейно.
Явления со стороны нервной деятельности: головокружение, нарушение равновесия, потеря сознания, головная боль, дезориентация в пространстве, симптомы депрессии, лабильность настроения, снижение аппетита, изменение вкусовых ощущений, анорексия, нарушение обоняния, нарушение концентрации, апатия, замедление мышления, парестезии, повышенная утомляемость, вертиго, астенический синдром, общая слабость, сонливость, судороги, спутанность сознания, возбужденное состояние, раздражительность, беспокойство, бессонница.
Явления со стороны пищеварения: снижение аппетита, изжога, усиление жажды, рвота, тошнота, сиалорея, боль в животе, диспепсия, диарея, запор, стоматит, глоссит, печеночная энцефалопатия, холецистит, сухость во рту, сиалоаденит, гепатит, панкреатит, печеночная недостаточность, желтуха, печеночная кома.
Явления со стороны дыхания: изменение ритма дыхания, сухой кашель, ринит, бронхит, синусит, дистресс-синдром, аллергическая пневмония, бронхоспазм, одышка, инфекции дыхательных путей.
Явления со стороны кожи: выпадение волос, усиленное потоотделение, пемфигоидные реакции, псориаз, гиперемия кожи, эпидермальный токсический некролиз, мультиформная эритема, экзема, фотосенсибилизация, пурпура, обострение системной красной волчанки, эксфолиативный дерматит, псевдолимфома кожи.
Явления со стороны кроветворения: снижение гемоглобина и гематокрита, анемия, лейкопения, лейкоцитоз, эритроцитопения, тромбоцитопения, пурпура, эозинофилия, нейтропения, лимфаденопатия, агранулоцитоз, миелосупрессия.
Явления со стороны мочеполовой сферы: нарушение работы почек, уремия, глюкозурия, полиурия, острая почечная недостаточность, анурия, олигурия, интерстициальный нефрит, снижение потенции, гинекомастия.
Явления со стороны иммунитета: анафилактический шок, анафилактические реакции, аутоиммунные заболевания.
Аллергические явления: зуд, ангионевротический отек, затруднение глотания, крапивница.
Изменения лабораторных данных: изменения электролитного баланса (гипохлоремия, гипомагниемия, гипонатриемия, гипокалиемия, гиперкальциемия), гиперурикемия, гипергликемия, гиперкалиемия, гиперхолестеринемия, увеличение содержания мочевины и креатинина, гипербилирубинемия, гипертриглицеридемия, повышение концентрации ферментов печени, протеинурия, снижение чувствительности к глюкозе, повышение скорости оседания эритроцитов.
Другие явления: артриты, увеличение температуры тела, мышечный спазм, подагра, боли в мышцах, ксантопсия, временное понижение остроты зрения, конъюнктивит, шум в ушах, сахарный диабет, гипохлоремический алкалоз, ушная боль.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Липразид являются: наследственный или криптогенный отек Квинке, в том числе вызванный применением ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента; сенсибилизация к составляющим препарата, иным блокаторам ангиотензинпревращающего фермента или производным сульфонамидов; гипертрофическая кардиомипатия на фоне гемодинамических нарушений; аортальный или митральный стеноз; двусторонний стеноз артерий почек или стеноз артерии единственной почки; кардиогенный шок; инфаркт миокарда в остром периоде с нестабильной гемодинамикой; состояние после пересадки почки; выраженная почечная недостаточность; механическая обтурация мочевыводящих путей; рРасстройства водно-солевого обмена; гемодиализ с применением высокопрочных мембран; тяжелый сахарный диабет; печеночная энцефалопатия; выраженная печеночная недостаточность; первичный гиперальдостеронизм; анурия; порфирия; обострение подагры.

Беременность

Не следует начинать прием ингибиторов АПФ в период беременности. Если продолжения терапии ингибиторами АПФ считается необходимым, пациенток, планирующих беременность, следует перевести на альтернативную антигипертензивную терапию препаратами, имеющими установленный профиль безопасности для применения в период беременности. При диагностировании беременности лечение ингибиторами АПФ следует немедленно прекратить и при необходимости следует начать альтернативную терапию (см. Разделы «Противопоказания» и «Применение в период беременности или кормления грудью»).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При применении лизиноприла с:
– препаратами лития временно повышается содержание лития в крови и развивается токсическое действие;
– противовоспалительными нестероидными средствами происходит ослабление антигипертензивного действия, гиперкалиемиии и ухудшению работы почек – данное действие, как правило, обратимо;
– Аллопуринолом увеличивается риск расстройств функции почек и появления лейкопении;
– Ловастатином повышается риск гиперкалиемии;
– Гепарином, Циклоспорином, триметопримом повышается вероятность ухудшения функции почек и появления гиперкалиемии;
– цитостатиками, иммуносупрессантами, Прокаинамидом повышается риск лейкопении;
– симпатомиметическими средствами возможно ослабление гипотонического эффекта ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента;
– трициклическими антидепрессантами, обезболивающими и антипсихотическими средствами усиливается гипотения;
– гипогликемическими средствами не исключено снижение содержания глюкозы в крови;
– калийсберегающими диуретиками и препаратами калия повышается риск гиперкалиемии;
– диуретиками отмечается усиление антигипертензивного эффекта;
– петлевыми диуретиками (Фуросемидом, этакриновой кислотой) возможно развитие артериальной гипотонии разной степени выраженности;
– кортикостероидами, эстрогенами возможно ослабление антигипертензивного эффекта препарата;
– антацидными средствами вероятно ухудшение биодоступности лизиноприла.
Лизиноприл разрешено назначать вместе с тромболитиками, ацетилсалициловой кислотой, β-адреноблокаторами и нитратами.
При применении гидрохлоротиазида с:
– недеполяризующими миорелаксантами стимулируется действие последних и увеличивается чувствительность к Тубокурарину;
– сердечными гликозидами возможно повышение вероятности появления побочных эффектов последних в результате гипокалиемии и гипомагниемии;
– препаратами, вызывающими колебания уровня калия в крови (антиаритмические препараты 1 и 3 классов, нейролептики и некоторые другие), увеличивается риск сердечных аритмий;
– Дифлузанилом повышается содержание гидрохлоротиазида в крови и понижается его гиперурикемическое действие;
– противовоспалительными нестероидными средствами ослабляются антигипертензивный, натрийуретический и диуретический эффекты тиазидов, усиливается риск нарушений работы почек;
– Диазепамом, этанолом, наркотическими анальгетиками, барбитуратами, антидепрессантами вероятно усиление гипотензивного эффекта гидрохлоротиазида;
– солями лития повышается содержание солей лития в крови до токсических значений;
– прессорными аминами, норэпинефрином ослабляется их влияние на кровяное давление;
– гипогликемическими препаратами не исключено снижение показателей глюкозы в крови с риском гипогликемии;
– Сульфинпиразоном, Пробенецидом и Аллопуринолом может потребоваться коррекция дозировки урикозурических препаратов, так как гидрохлоротиазид увеличивает содержание мочевой кислоты в крови;
– иными антигипертензивными препаратами наблюдается усиление действия;
– цитотоксическими препаратами ухудшается почечная экскреция последних, вследствие чего повышается их миелосупрессивное действие;
– салицилатами усиливается их токсическое действие на нервную систему;
– антихолинергическими средствами увеличивается биодоступность диуретиков тиазидного типа;
– Циклоспорином увеличивается риск гиперурикемии и подагры;
– бета-блокаторами и Диазоксидом вероятно усиление их гипергликемического эффекта;
– Амфотерицином В, слабительными, стимудирующими моторику, Кальцитонином, глюкокортикостероидами, адренокортикотропным гормоном ухудшается электролитный дисбаланс;
– витамином D и солями кальция тормозится выведение кальция и увеличивается его уровень в крови;
– Триметопримом увеличивается вероятность развития гиперкалиемии;
– Карбамазепином возможно развитие гипонатриемии;
– симпатомиметиками не исключено понижение гипотензивного эффекта;
– Дигоксином усиливается токсичность последнего;
– тетрациклинами или Активированным углем ослабляется всасывание гидрохлоротиазида;
– Хинидином повышается возможность желудочковой фибрилляции.

Передозировка

Признаки передозировки: головная боль, артериальная гипотензия, головокружение, сонливость, беспокойство, слабость, усталость, нарушение сознания, кашель, сухость во рту, жажда, рвота, тошнота, гипервентиляция, брадикардия, тахикардия, аритмия, судороги мышц голеней, сердечно-сосудистый шок, расстройства водно-электролитного баланса и нарушения кислотно-щелочного равновесия (гипокалиемия, дегидратация, гипохлоремия, гипонатриемия, алкалоз), парестезии, повышение содержания мочевины в крови, олигурия, полиурия, острая почечная недостаточность, анурия.
Терапия передозировки: симптоматическое и поддерживающее лечение, специфического антидота неизвестно. Промывание желудка эффективно, если с момента приема препарата истекло не более 4 часов. При необходимости следует обеспечить доступ воздуха или выполнить искусственное дыхание. Также рекомендовано проведение мероприятий, направленных на нормализацию водно-электролитного баланса. При снижении давления пациента переводят в горизонтальное положение с приподнятыми ногами, производят инфузию раствора хлорида натрия.
Лизиноприл эвакуируется при проведении гемодиализа, но применения полиакрилонитриловых высокопроточных мембран для диализа следует избегать из-за риска появления анафилактоидных реакций. Для терапии устойчивой брадикардии рекомендовано применение кардиостимулятора.
При появлении ангионевротического отека показана подкожная инъекция 0,3-0,5 мл эпинефрина в виде раствора, прием десенсибилизирующих средств.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре. Беречь от детей.

Форма выпуска

Препарат Липразид 10 и 20 мг – кремовые двояковыпуклые таблетки круглой формы с желтыми вкраплениями.
Упаковка: десять таблеток в блистере; три, шесть или девять блистеров в пачке из картона.

Липразид

Инструкция по применению:

Липразид – комбинированный антигипертензивный препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в пачке картонной 1 или 3 упаковки).

Действующие вещества, содержащиеся в 1 таблетке:

• Лизиноприла дигидрат (в пересчете на лизиноприл) – 10 или 20 мг;
• Гидрохлортиазид – 12,5 мг.

Показания к применению

Липразид применяется для лечения различных форм артериальной гипертензии (в качестве монопрепарата либо в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

• Возраст до 18 лет;
• Беременность;
• Лактация;
• Одновременное применение препаратов лития;
• Идиопатический или наследственный отек Квинке либо отек Квинке, вызванный применением ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (в анамнезе);
• Тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), анурия, двусторонний стеноз почечных артерий либо стеноз артерии единственной почки, а также период прохождения гемодиализа с применением высокопрочных мембран (полиакрилонитрильных, метилосульфонатных);
• Гиперчувствительность к компонентам Липразида или производным сульфонамида.

Относительные (следует соблюдать особую осторожность в связи с риском развития осложнений):

• Митральный и/или аортальный стеноз;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Цереброваскулярные расстройства;
• Нарушение функции почек/печени;
• Алкоголизм;
• Состояния, сопровождающиеся повышением уровня калия в крови;
• Период перед операцией с применением общего наркоза;
• Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия;
• Тяжелая сердечная недостаточность;
• Сахарный диабет;
• Нарушения водно-электролитного баланса;
• Стеноз почечных артерий;
• Гиповолемия;
• Коллагенозы;
• Пожилой возраст;
• Диета с пониженным содержанием натрия.

Осторожность следует соблюдать при назначении препарата пациентам, находящимся на гемодиализе.

Способ применения и дозировка

Липразид принимают внутрь, проглатывая таблетки целиком, запивая достаточным количеством жидкости, вне зависимости от приемов пищи, но желательно в одно и то же время суток. При необходимости таблетку можно делить на части.

Дозы и длительность лечения препаратом определяются врачом индивидуально для каждого пациента. Обычно назначают по 5-10 мг 1 раз/сутки. Если спустя 1-2 недели приема Липразида терапевтический эффект выражен недостаточно, дозу постепенно повышают. Рекомендованная поддерживающая доза составляет 20 мг 1 раз в сутки.

Максимально допустимая суточная доза для пациентов с нормальной функцией почек – 80 мг.

Начальная доза для больных с нарушением функции почек (клиренсом креатинина более 30 мл/минуту) и пациентов с реноваскулярной артериальной гипертензией составляет 2,5 мг 1 раз в сутки.

Перед назначением Липразида врач должен предоставить пациенту полную информацию о симптомах ангионевротического отека.

Побочные действия

• Желудочно-кишечный тракт и печень: сухость слизистой оболочки рта, боли в эпигастральной области, нарушения пищеварения, снижение аппетита, тошнота, рвота, нарушение стула; в единичных случаях – изменения вкусовых ощущений, желтуха, панкреатит, гепатит;
• Центральная и периферическая нервная система: повышенная утомляемость, головная боль, нарушение режима сна/бодрствования, головокружение, эмоциональная лабильность, повышенная раздражительность, слабость, парестезии, судороги; в единичных случаях – астенический синдром, спутанность сознания;
• Сердечно-сосудистая система и система кроветворения: нарушение сердечного ритма, тромбоцитопения, чувство боли и давления в груди, чрезмерное снижение артериального давления, в т.ч. ортостатическая гипотензия, нейтропения, анемия, агранулоцитоз, лейкопения;
• Мочевыделительная система: анурия, уремия, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность;
• Лабораторные показатели: эозинофилия, увеличение скорости оседания эритроцитов, лейкоцитоз, изменение уровня калия в крови, уменьшение толерантности к глюкозе, повышение активности печеночных ферментов, снижение уровня хлора, магния и натрия в крови, повышение уровня креатинина, кальция, билирубина, глицеридов, мочевины, холестерина;
• Аллергические реакции: алопеция, крапивница, светочувствительность, зуд, кожная сыпь, бронхоспазм, отек Квинке;
• Прочие: нарушение дыхательного ритма, кашель, повышенная потливость, боли в мышцах и суставах, снижение потенции; при длительном лечении – подагра.

Особые указания

Перед началом лечения женщинам детородного возраста рекомендуется исключить беременность.

При необходимости применения Липразида во время лактации следует проконсультироваться с врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.

В период терапии препаратом следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении потенциально опасных видов работ.

Лекарственное взаимодействие

Возможные реакции взаимодействия в случае применения Липразида одновременно с другими лекарственными средствами:

• Гипогликемизирующие препараты: снижение их терапевтических эффектов;
• Циклоспорин, раствор натрия хлорида, калийсберегающие диуретики и препараты калия, нестероидные противовоспалительные средства, эстрогены: снижение эффективности Липразида (препараты калия, калийсберегающие диуретики, индометацин и циклоспорин также повышают риск развития гиперкалиемии);
• Тиазидные и петлевые диуретики: усиление гипотензивного действия препарата;
• Тетрациклины, антациды, энтеросорбенты, холестипол, холестирамин: снижение всасывания активных веществ Липразида;
• Дигоксин: повышение его токсичности;
• Препараты лития, амантадин: замедление их выведения;
• Тубокурарин: усиление его действия;
• Метилдопа: риск развития внутрисосудистого гемолиза;
• Барбитураты, этиловый спирт, наркотические лекарственные средства: риск развития гипокалиемии и ортостатической гипотензии;
• Сердечные гликозиды: риск развития гипокалиемии;
• Амиодарон: вероятность развития аритмии;
• Аллопуринол, прокаинамид, системные глюкокортикостероиды, цитостатики, иммуносупрессивные препараты: риск развития лейкопении;
• Недеполяризующие миорелаксанты: усиление их эффектов.

Аналоги

Аналогами Липразида являются: Ирузид, Ко-Диротон, Лизиноприл, Лизопресс, Лизоретик, Лизотиазид, Лоприл Босналек.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 15-25ºС в сухом месте, беречь от воздействия прямых солнечных лучей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Каждый из нас слышал истории о людях, которые никогда не чистили зубы и не имели при этом проблем. Так вот, скорее всего, эти люди либо не знали о наличии у себ.

Побочные действия Липразида 10, клиническая эффективность, состав, инструкция по применению, аналоги, цены и отзывы

Липразид 10 – комбинированный лекарственный препарат. Оба вещества оказывают существенное влияние на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему и снижают артериальное давление у пациентов с эссенциальной гипертонической болезнью.

Липразид

Состав

Препарат состоит из двух действующих веществ: лизиноприла и гидрохлортиазида.

Фармакодинамика

Лизиноприл угнетает ангиотензинпревращающий фермент, который доставляет ангиотензин первого и второго типа. Если ангиотензин второго типа будет понижен, это уменьшит концентрацию альдостерона. В итоге, это снизит периферическое сопротивление сосудов крови и давления.

Гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком, которому свойственно умерено антигипертензивное действие. Под его действием:

• снижается реабсорбция воды и электролитов в почечных канальцах;
• увеличивается диурез;
• снижается объем циркулирующей крови;
• снижаются показатели давления.

Систолическое и диастолическое давление снизится в течение нескольких дней после попадания гидрохлоротиазида в организм. Для закрепления эффекта потребуется 21-30 дней.

Благодаря уникальному составу Липразид оказывает сильное гипотензивное действие.

Снижение АД

Фармакокинетика

Биодоступность лизиноприла достигает 30 процентов. Совместный прием с пищей не оказывает влияния на его всасывание. Около 10 процентов взаимодействует с кровяными белками. Выпив лизиноприл, пациент чувствует облегчение в течение часа. Максимальная концентрация достигается через 5-6 часов после приема. В незначительном количестве вещество может проникать сквозь плаценту. Основная масса лизиноприла выводится почками, полувыведения из крови занимает 12 часов.

Диуретическое действие гидрохлоротиазида достигается уже в течение двух часов после приема. Максимальная выраженность наблюдается через четыре часа, длится процесс около двенадцати часов. Показатели биодоступности не превышают 70 процентов. Около 40 процентов взаимодействует с кровяными протеинами. Проникает через плаценту, попадает в грудное молоко. Не поддается метаболизму, выходит с мочой.

Механизм действия

Ингибиторы АПФ, такие как лизиноприл, понижают кровяное давление в основном за счет ингибирования образования ангиотензина II – сосудосуживающего пептида. Вмешательство в ренин-ангиотензиновую систему также приводит к уменьшению образования альдостерона и, следовательно, к уменьшению удержания жидкости и натрия в организме.

Механизм долгосрочного действия тиазидных диуретиков, таких как гидрохлортиазид, противоречив; снижение артериального давления, по-видимому, связано с уменьшением периферического сосудистого сопротивления. В любом случае длительное введение диуретиков сопровождается стимуляцией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, которая, по крайней мере, теоретически, ограничивает антигипертензивный эффект диуретиков. Одновременное введение диуретиков и ИАПФ усиливает антигипертензивный эффект.

Фармакодинамика медикаментозного средства

Различные исследования показывают, что ИАПФ имеют неблагоприятные метаболические эффекты, которые могут усиливаться диуретиками. Однако в небольшом исследовании комбинация лизиноприла с гидрохлоротиазидом мало влияла на уровень калия в крови, мочевой кислоты, глюкозы и липидов.

ИАПФ и тиазидные диуретики имеют кривую «доза-реакция», что делает их пригодными для фиксированной комбинации. Период полувыведения гидрохлоротиазида находится в пределах 10 часов, а активного метаболита лизиноприла – приблизительно 11 часов (при длительном введении).

Показания к применению

Показания к использованию Липразида:

• Эссенциальная гипертоническая болезнь;
• Неэффективность монотерапии антагонистами АТ-1 рецепторов, бета-адреноблокаторами, диуретиками, ИАПФ или блокаторами кальциевых каналов.

Лечение одним антигипертензивным препаратом снижает артериальное давление до нормального уровня у примерно 50-60% пациентов с легкой и умеренной гипертонией. Если этого не происходит, стоит сначала попытаться достичь снижения АД с помощью другой монотерапии.

Сильная гипертония

Важно! Примерно 20% пациентов требуется комбинированная терапия с двумя или, возможно, тремя лекарствами.

В последние годы в клиническую практику был введен Липразид, который сочетает в себе ИАПФ и тиазидный диуретик. Взаимное усиление гипотензивного эффекта помогает в терапии резистентной первичной гипертензивной болезни.

Клинические исследования

Эффективность лизиноприла в сочетании с гидрохлоротиазидом исследовалась в нескольких двойных слепых исследованиях. Эффект лечения двумя ежедневными дозами 10 мг лизиноприла, 12,5 г гидрохлоротиазида или комбинации сравнивали у 248 пациентов с диастолическим артериальным давлением от 100 до 120 мм рт. ст. Через 4 недели лизиноприл снижал АД на 19/13 мм рт. ст., а гидрохлоротиазид – на 16/10 мм рт. ст.

При сочетании препаратов было достигнуто значительно лучшее снижение – на 32/20 мм рт. ст. Нормальные диастолические значения были достигнуты у 84% пациентов, получавших комбинацию, 46% в группе лизиноприла и 34% в группе гидрохлоротиазида.

Эффект от 2-3 доз лизиноприла в сочетании с гидрохлортиазидом изучали у 475 пациентов с легкой и умеренной гипертонией. Лизиноприл (12,5-50 мг 2-3 раза в день) в сочетании с гидрохлоротиазидом (25 мг два раза в день) снижал АД на 23/15 до 27/18 мм рт. ст. в течение 7 недель. Все дозы этой комбинации уменьшали АД примерно в два раза больше, чем после монотерапии лизиноприлом или гидрохлоротиазидом. В этом исследовании измерения АД проводились через 2-4 часа после последней дозы.

У некоторых пациентов отмечался временный эффект: через 13 часов после приема лизиноприла не было обнаружено значительного гипотензивного эффекта по сравнению с плацебо. Напротив, сочетание лизиноприла с гидрохлоротиазидом привело к значительному снижению АД на более чем 12 часов.

Однако в другом исследовании комбинированная терапия (50 мг лизиноприла + 25 мг гидрохлоротиазида один раз в день) не уменьшала диастолическое АД значительно больше, чем лизиноприл в отдельности (50 мг).

Результаты противоречивы, однако говорят о том, что на разных пациентов медикаментозные средства действуют по-своему. Эффект зависит от индивидуальных характеристик метаболизма пациента, общего самочувствия и дозировки комбинированных препаратов.

Лизиноприл

Липразид: инструкция по применению

Независимо от приема пищи принимается одна или две таблетки ежедневно. Курс лечения устанавливается в индивидуальном порядке лечащим врачом. Комбинация ИАПФ и диуретиков приносит успех во многих случаях. Она особенно полезна пациентам с застойной миокардиальной недостаточностью. Преимущество комбинации также в том, что метаболические эффекты тиазидов ослабляются ИАПФ.

Оба препарата лучше всего назначать в фиксированной дозировке, которая определяется, как упоминалось выше, в индивидуальном порядке, под руководством кардиолога. Большой разницы в цене между отдельными препаратами и комбинированным Липразидом нет.

Противопоказания

Липразид запрещено принимать пациентам, страдающим от:

• наследственного или криптогенного отека Квинке;
• гипертрофической кардиомипатии на фоне гемодинамического нарушения;
• аортального или митрального стеноза;
• двухстороннего стеноза почечных артерий или артериального стеноза одной почки;
• кардиогенного шока;
• острого инфаркта миокарда;
• выраженной почечной недостаточности;
• нарушения водно-солевого обмена;
• тяжелого сахарного диабета;
• печеночной энцефалопатии;
• первичного гиперальдостеронизма;
• анурии;
• порфирии;
• подагры.

Подагра

Лекарственное взаимодействие

Сочетание медикамента и:

• лекарства на основе лития увеличивает концентрацию последнего, что приводит к токсическому действию;
• НПВС снижает антигипертензивный эффект, провоцирует нарушение почечной функциональности;
• Аллопуринола увеличивает вероятность нарушений в работе почек и провоцирует лейкопению;
• Ловастатина может спровоцировать гиперкалиемию;
• Гепарина, Циклоспорина негативно сказывается на почках;
• гипогликемических средств может снизить концентрацию глюкозы в крови;
• калийсберегающих диуретиков может спровоцировать гиперкалиемию;
• сердечных гликозидов увеличивает вероятность развития негативных явлений, вызванных высоким уровнем калия и магния;
• Диазепама, Этанола, наркотических анальгетиков, барбитуратов и антидепрессантов усиливает гипотензивный эффект гидрохлоротиазида;
• Карбамазепина может спровоцировать гипонатриемию;
• Дигоксина увеличивает токсичность последнего.

Аналоги Липразида

Торговые названия заменителей Липразида.

Название медикамента	Активный компонент	Длительность терапевтического действия	Цена (в руб.)
Зониксем	Лизиноприл	24 часа	От 1000
Ко-Диротон	Лизиноприла и гидрохлоротиазид	Один день	От 140
Ирузид	Лизиноприла дигидрат, гидрохлоротиазид	24 часа

Один из аналогов

Читайте также: Аналог Липразида «Липрил» – инструкция по применению, состав, цены и отзывы

Побочные эффекты

Нет четкой корреляции между дозой и частотой большинства неблагоприятных реакций в дозировках ИАПФ и гидрохлоротиазида, используемых в клинической практике. Исключением являются отрицательные метаболические эффекты тиазидов, которые менее выражены при малых дозах. Нежелательные эффекты, наблюдаемые в комбинированной терапии, соответствуют тем, которые возникают с отдельными веществами.

ИАПФ и диуретики вызывают симптомы, связанные с понижением АД (головокружение или слабость). Желудочно-кишечные проблемы, тошнота, головная боль, кожные реакции или снижение функции почек с увеличением уровня креатинина тоже могут быть вызваны обеими группами препаратов.

Важными побочными эффектами ИАПФ считаются сухой кашель, расстройства вкуса, протеинурия и снижение количества лейкоцитов.

Тиазидные диуретики способны вызывать тромбоцитопению или мышечные спазмы. Но более важными являются метаболические изменения (ухудшение толерантности к глюкозе, гипокалиемия, гиперурикемия, гиперлипидемия).

При совместном введении с лизиноприлом гипокалиемия может увеличиваться или снижаться. ИАПФ также уменьшают негативные эффекты мочегонного средства на липиды, глюкозу и мочевую кислоту у многих пациентов. Лизиноприл особенно хорошо документирован во врачебной практике.

В начале комбинированного лечения ИАПФ и диуретиками может резко упасть АД. Это особенно характерно для пациентов с уменьшением циркулирующего объема крови после предыдущей диуретической терапии или диеты с низким содержанием соли. У пациентов с почечной недостаточностью риск побочных эффектов увеличивается. Сопутствующего использования калийсберегающих диуретиков следует избегать из-за риска гиперкалиемии.

Другие возможные побочные действия:

• Головокружение;
• Ощущение страха;
• Панические атаки;
• Вегетоневроз;
• Неврастения;
• Ортостатическая гипотензия;
• Гиперсаливация;
• Нарушение концентрации внимания.

Калийсберегающее мочегонное средство

Совет! При появлении любых неблагоприятных эффектов требуется незамедлительно обратиться за первой помощью. В некоторых случаях они могут быть опасными для жизни пациента.

Отзывы

После пережитого гипертонического криза моему мужу назначили Липразид вместе с другими медикаментами. Он пил его в течение месяца каждое утро. Его самочувствие улучшилось, побочных явлений не наблюдалось.

Липразид – хороший и эффективный препарат, но очень много у него побочных эффектов. Лично я ни какой побочки физически не чувствовала, но она проявилась на результатах анализа крови. Стараюсь найти менее вредное лекарство.

Светлана, 41 год

Минимальная цена препарата – 60 рублей.

Липразид

Липразид относится к группам антигипертензивных средств. Препарат обладает выраженным диуретическим и гипотензивным действием и применяется для длительного лечения артериальной гипертензии.

Фармакологическое действие Липразида

Липразид является комплексным лекарственным препаратом, терапевтическое действие которого обуславливается двумя активными компонентами. К ним относят лизиноприл и гидрохлортиазид.

Лекарственное средство предназначено для уменьшения общего сопротивления сосудов и нагрузки на сердце, для снижения системного и коронарного артериального давления, при этом, не влияет на минутный объем крови и частоту сердечных сокращений.

Компонент гидрохлортиазид усиливает диурез, а также призван уменьшать объем циркулирующей крови (гипотензивное действие). Главной особенностью препарата является сочетание таких компонентов, которые дополняют и усиливают терапевтический эффект.

Чтобы началось снижаться диастолическое и систолическое артериальное давление, необходимо несколько дней принимать Липразид, а оптимальный терапевтический эффект наступает через несколько недель систематического приема лекарственного средства.

Форма выпуска Липразида

• Липразид 10 – выпускаются в виде таблеток, имеющих кремовый цвет. В состав таблеток входит 10 миллиграммов лизиноприла дигидрата и 12,5 миллиграммов гидрохлортиазида;
• Липразид 20 – выпускается в виде таблеток, имеющих разовый цвет. В их состав входит 20 миллиграммов лизиноприла дигидрата и 12,5 миллиграммов гидрохлортиазида.

В упаковке содержится по 10 таблеток.

Показания к применению Липразида

Согласно инструкции, Липразид следует применять для лечения различных форм артериальной гипертензии. Осуществлять лечение можно как с помощью монотерапии, так и с помощью комплексного лечения, которое основывается на взаимодействии с другими лекарственными препаратами.

Противопоказания

По инструкции Липразид не следует применять:

• При наследственном, идиопатическом или вызванном приемом ингибиторов АПФ ангионевротическом отеке;
• При гемодиализе;
• При анурии;
• При тяжелой почечной недостаточности;
• При гиперчувствительности к лекарственному средству.

Противопоказано применение препарата в период беременности, в период лактации, а также в детском возрасте (до 18 лет).

Липразид назначают с осторожностью, если у людей выявлены:

• Стеноз почечных артерий;
• Сахарный диабет;
• Нарушение функции почек либо печени;
• Обструктивная форма гипертрофической кардиомиопатии;
• Нарушение водно-электролитного баланса;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Митральный, либо аортальный стеноз;
• Алкоголизм;
• Повышенный уровень калия в крови;
• Тяжелая сердечная недостаточность.

Согласно инструкции, Липразид 10 или 20 не следует назначать людям пожилого возраста, которые соблюдают малосолевую диету.

С осторожностью назначают препарат перед оперативным вмешательством с применением общего наркоза.

Препарат Липразид 10 влияет на управление потенциально опасными механизмами. В таких случаях лекарственное средство следует назначать с особой осторожностью.

Способ применения и дозировка

Чтоб достичь максимального терапевтического эффекта, Липразид следует принимать в одно и то же время суток. Применение Липразида не зависит от приема пищи. Курс лечения определяется индивидуально и зависит от состояния больного.

В основном доза препарата составляет 5-10 миллиграммов в сутки. В качестве начальной дозы рекомендуется применять таблетки Липразид 10. Если есть необходимость, их можно разделить пополам.

Для достижения желаемого эффекта дозу препарата можно постепенно увеличивать через несколько недель после начала курса лечения. Рекомендуемая доза в данном случае – 20 миллиграммов.

Максимальная суточная доза приема лекарственного средства – от 20 до 80 миллиграммов. Такую дозу можно применять пациентам, у которых отсутствуют нарушения функций почек.

Побочные действия Липразида

По инструкции Липразид может вызывать тошноту, боли в эпигастральной области, рвоту, снижение аппетита, изменение стула, сухость оболочки рта.

При приеме препарата может возникать нарушение сердечного ритма, максимальное снижение артериального давления, лейкопения, нейтропения, анемия.

Липразид может способствовать возникновению головокружения, головной боли, повышенной утомляемости пациента, повышенной раздражительности, слабости, нарушению режима сна, судорогам.

Также лекарственное средство может снижать уровень натрия в крови, уровень калия, магния и хлора, уменьшать толерантность к глюкозе, увеличивать уровень кальция в организме, холестерина, креатинина, мочевины.

Может возникнуть кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм, отек Квинке.

При приеме препарата появляются нарушения дыхательного ритма, боли в мышцах и суставах, снижение потенции, повышенная потливость.

Со стороны лабораторных показателей может возникнуть лейкоцитоз, увеличение уровня мочевины, билирубина, холестерина, уменьшение толерантности к глюкозе.

В случае длительного применения Липразида 20 может возникнуть подагра.

Снижение эффективности лекарственного средства происходит при его одновременном применении со следующими препаратами:

• Циклоспорином;
• Эстрогенами;
• Препаратами калия, а также калийсберегающими диуретиками;
• Эстрогенами;
• Раствором натрия хлорида;
• Нестероидными противовоспалительными препаратами.

В случае применения Липразида с калийсберегающими диуретиками, циклоспорином у пациента может возникнуть гиперкалиемия. Кроме этого, препарат не рекомендуется применять одновременно с препаратами лития.

При лечении следует следить за одновременным применением других лекарственных средств с Липразидом, чтоб не допустить возникновения побочных эффектов. В некоторых случаях может произойти изменение терапевтического эффекта.

Если произошла передозировка Липразида 20, может развиться гипокалиемия, тяжелая артериальная гипотензия, ангионевротический отек, гипонатриемия, лечение которой следует осуществлять только под надзором специалистов.

Условия и срок хранения

Препарат необходимо хранить в сухом помещении при комнатной температуре. Срок годности лекарственного средства – 3 года.

Липразид отпускается только по врачебному рецепту.

Липразид

Липразид – комплексный диуретический и гипотензивный препарат, применяемый для длительного лечения артериальной гипертензии. Липразид для детей противопоказан.

Липразид инструкция по применению

Торговое название – Липразид (Liprazidum).

Состав и форма выпуска

Липразид выпускают только в форме круглых двояковыпуклых таблеток, содержащих:

• Липразид 10 – 10 мг Лизиноприла дигидрата и 12,5 мг Гидрохлортиазида (таблетки кремового цвета);
• Липразид 20 – 20 мг Лизиноприла дигидрата и 12,5 мг Гидрохлортиазида (таблетки розового цвета).

Таблетки по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по 1 или 3 контурных ячейковых упаковки в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Липразид – комплексный лекарственный препарат, группы антигипертензивных средств. Препарат обладает выраженным диуретическим и гипотензивным действием. В состав препарата входят два активных компонента – лизиноприл и гидрохлортиазид. Механизм действия и терапевтические эффекты препарата основаны на фармакологических свойствах активных компонентов, входящих в его состав.

Лизиноприл – лекарственное вещество группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Механизм действия препарата основан на его способности угнетать активность ангиотензинпревращающего фермента, замедлять преобразование ангиотензина I в ангиотензин II и снижать уровень альдостерона.

• Лизиноприл приводит к уменьшению общего периферического сопротивления сосудов, снижает системное и коронарное артериальное давление.
• Лизиноприл уменьшает преднагрузку на сердце и практически не оказывает влияния на частоту сердечных сокращений и минутный объем крови.

Гидрохлортиазид – лекарственное вещество группы тиазидных диуретиков. Препарат усиливает диурез, за счет способности уменьшать реабсорбцию воды и электролитов в дистальных канальцах почек. За счет диуретического действия гидрохлортиазид уменьшает объем циркулирующей крови и оказывает некоторое гипотензивное действие.

Активные компоненты препарата дополняют и усиливают терапевтические эффекты друг друга.

После перорального применения активные компоненты препарата хорошо абсорбируются в желудочно-кишечном тракте. Максимальная плазменная концентрация лизиноприла достигается спустя 6-7 часов после приема препарата, гидрохлортиазида – 1,5-3 часа. Биодоступность лизиноприла значительно отличается в зависимости от индивидуальных особенностей пациентов (от 25 до 50%), биодоступность гидрохлортиазида – 60-80%. Лизиноприл не метаболизируется в организме. Выводятся активные компоненты препарата преимущественно почками в неизменном виде. Период полувыведения лизиноприла составляет около 12,6 часов.

Терапевтический эффект препарата развивается спустя 60 минут после перорального применения и сохраняется в течение 24 часов.

У пациентов с нарушением функции почек и клиренсом креатинина менее 30мл/мин отмечается клинически значительное увеличение периода полувыведения лизиноприла и гидрохлортиазида.

Активные компоненты препарата частично проникают через гематоплацентарный барьер, гидрохлортиазид выделяется с грудным молоком.

Липразид показания к применению

Препарат применяется для терапии пациентов, страдающих различными формами артериальной гипертензии.

Препарат Липразид может быть назначен, как в качестве монотерапии, так и в комплексе с другими лекарственными препаратами.

Способ применения

Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку рекомендуется глотать целиком, запивая необходимым количеством жидкости. В случае необходимости таблетку можно делить. Препарат принимают независимо от приема пищи. Для достижения максимального терапевтического эффекта препарат рекомендуется принимать в одно и то же время суток. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Дозы препарата указаны в пересчете на лизиноприл.

• Взрослым обычно назначают препарат в начальной дозе 5-10мг препарата 1 раз в сутки. В случае недостаточного снижения артериального давления спустя 1-2 недели после начала терапии препаратом дозу лизиноприла постепенно увеличивают. Рекомендованная поддерживающая дозы препарата составляет 20мг препарата 1 раз в сутки.
• Максимальная суточная доза препарата для пациентов с нормальной функцией почек составляет 80мг.
• Пациентам, страдающим нарушением функции почек с клиренсом креатинина более 30мл/мин, а также пациентам с реноваскулярной артериальной гипертензией обычно назначают препарат в начальной дозе 2,5мг 1 раз в сутки.
• Пациентам, страдающим нарушением функции почек с клиренсом креатинина менее 30мл/мин, противопоказано применение препарата.

Перед началом терапии препаратом лечащий врач должен предоставить пациенту полную информацию о симптомах ангионевротического отека.

Побочные действия

При применении препарата у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:

• Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, нарушение пищеварения, боли в эпигастральной области, сухость слизистой оболочки рта, снижение аппетита, нарушение стула. В единичных случаях отмечалось развитие изменений вкусовых ощущений, желтухи, гепатита и панкреатита.
• Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, нарушение режима сна и бодрствования, повышенная раздражительность, эмоциональная лабильность, парестезии, слабость, судороги. В единичных случаях отмечалось развитие астенического синдрома и спутанности сознания.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: чрезмерное снижение артериального давления, в том числе ортостатическая гипотензия, нарушение сердечного ритма, чувство давления и боли в груди, тромбоцитопения, лейкопения, анемия, нейтропения, агранулоцитоз.
• Со стороны мочевыделительной системы: уремия, анурия, острая почечная недостаточность, нарушение функции почек.
• Со стороны лабораторных показателей: лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов, эозинофилия, снижение уровня натрия, магния и хлора в крови, изменение уровня калия в крови, увеличение уровня кальция, мочевины, креатинина, билирубина, холестерина и глицеридов в крови, повышение активности печеночных ферментов, уменьшение толерантности к глюкозе.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, алопеция, светочувствительность, отек Квинке, бронхоспазм.

Другие: боли в мышцах и суставах, кашель, нарушение дыхательного ритма, повышенная потливость, снижение потенции. При длительном применении препарата у пациентов возможно развитие подагры.

Противопоказания

• Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и производным сульфонамида.
• Препарат не назначают пациентам, имеющим в анамнезе наследственный или идиопатический отек Квинке, а также отек Квинке, который был вызван приемом ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.
• Препарат не применяют для терапии пациентов, страдающих тяжелыми нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 30мл/мин), анурией, двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки, а также для терапии пациентов, которым проводится гемодиализ с использованием высокопрочных мембран (метилосульфонатных, полиакрилонитрильных).
• Препарат не используют для терапии женщин в период беременности и лактации, а также для лечения детей в возрасте младше 18 лет в связи с отсутствием достоверных данных о безопасности применения препарата у данных категорий пациентов.
• Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим митральным и/или аортальным стенозом, ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными расстройствами, алкоголизмом, нарушением функции печени и/или почек, повышением уровня калия в крови, а также пациентам, которым предстоит оперативное вмешательство с применением общего наркоза.
• С осторожностью назначают препарат при обструктивной форме гипертрофической кардиомиопатии, тяжелой сердечной недостаточности, сахарном диабете, нарушении водно-электролитного баланса, а также стенозе почечных артерий.
• Осторожность следует соблюдать при назначении препарата пациентам, страдающим гиповолемией, коллагенозами, пациентам пожилого возраста, пациентам, находящимся на гемодиализе, а также пациентам, которые придерживаются диеты с пониженным содержанием натрия.
• Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.

Беременность и лактация

Препарат не назначают женщинам в период беременности. Перед началом терапии препаратом Липразид у женщин детородного возраста рекомендуется исключить беременность. При необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.

Взаимодействие

При сочетанном применении препарат снижает терапевтические эффекты гипогликемизирующих средств.

Эстрогены, нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, раствор натрия хлорида, циклоспорин, препараты калия и калийсберегающие диуретики, а также симпатомиметические лекарственные средства при сочетанном применении снижают эффективность препарата Липразид.

При сочетанном применении препарата с индометацином, препаратами калия, калийсберегающими диуретиками и циклоспорином, повышается риск развития гиперкалиемии.

Энтеросорбенты, тетрациклины, холестирамин, холестипол и антацидные лекарственные средства снижают абсорбцию активных компонентов препарата Липразид.

Петлевые и тиазидные диуретики при сочетанном применении усиливают гипотензивный эффект препарата Липразид.

Препарат при сочетанном применении повышает токсичность дигоксина, замедляет выведение лития и амантадина из организма, а также усиливает терапевтический эффект тубокурарина. Противопоказано сочетанное применение препарата с препаратами лития.

При одновременном применении препарата с метилдопой возможно развитие внутрисосудистого гемолиза.

При сочетанном применении препарата с этиловым спиртом, барбитуратами и наркотическими лекарственными средствами повышается риск развития ортостатической гипотензии и гипокалиемии.

При применении препарата сочетано с сердечными гликозидами повышается риск развития гипокалиемии.

Препарат при одновременном применении с амиодароном повышает риск развития аритмии.

При применении препарата сочетано с системными глюкокортикостероидами, иммуносупрессивными и цитостатическими препаратами, прокаинамидом и аллопуринолом повышается риск развития лейкопении.

Препарат усиливает эффекты недеполяризующих миорелаксантов и повышает чувствительность к тубокурарину при сочетанном применении.

Передозировка

При применении препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, возможно развитие дегидратации, гипокалиемии, гипонатриемии и гипохлоремии. Кроме того, при применении завышенных доз препарата возможно развитие тяжелой артериальной гипотензии и ангионевротического отека.

При передозировке показано промывание желудка и прием энтеросорбентов (в случае если после приема препарата прошло не более 4 часов), а также проведение мероприятий направленных на восстановление водно-электролитного баланса. При развитии артериальной гипотензии пациенту следует принять горизонтальное положение с приподнятой нижней частью тела. Кроме того, при артериальной гипотензии показано инфузионное введение 0,9% раствора натрия хлорида.

Для снижения уровня лизиноприла в крови допускается проведение гемодиализа.

При развитии ангионевротического отека показано введение 0,3-0,5мл эпинефрина подкожно, а также назначение десенсибилизирующих средств.

Лечение передозировки должно проводиться под постоянным контролем медицинского персонала.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.

Липразид аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Липразид по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

• Самый дешевый аналог Липразид:Ко-диротон
• Самый популярный аналог Липразид:Престариум
• Классификация АТХ: Лизиноприл в комбинации с диуретиками

#	Название	Цена в России	Цена в Украине
1	Ко-диротон гидрохлоротиазид, лизиноприл Аналог по составу и показанию	50 руб	24 грн
2	Рениприл ГТ Аналог по показанию и способу применения	66 руб	—
3	Энзикс индапамид, эналаприл Аналог по показанию и способу применения	102 руб	52 грн
4	Энап-HL гидрохлоротиазид, эналаприл Аналог по показанию и способу применения	156 руб	33 грн
5	Берлиприл Плюс гидрохлоротиазид, эналаприл Аналог по показанию и способу применения	159 руб	35 грн

При расчетах стоимости дешевых аналогов Липразид учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

#	Название	Цена в России	Цена в Украине
1	Престариум Аналог по показанию и способу применения	300 руб	22 грн
2	Нолипрел Аналог по показанию и способу применения	429 руб	105 грн
3	Ко-Перинева периндоприл Аналог по показанию и способу применения	257 руб	—
4	Ирузид Аналог по составу и показанию	220 руб	500 грн
5	Лизинотон Н Аналог по составу и показанию	—	—

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Все аналоги Липразид

Аналоги по составу и показанию к применению

Название	Цена в России	Цена в Украине
Ирузид	220 руб	500 грн
Ко-диротон гидрохлоротиазид, лизиноприл	50 руб	24 грн
Лизопрес 10 гидрохлоротиазид, лизиноприл	—	—
Лизопрес 20 гидрохлоротиазид, лизиноприл	—	—
Лизоретик	333 руб	44 грн
Лизоретик-10 гидрохлоротиазид, лизиноприл	—	41 грн
Лизоретик-20 гидрохлоротиазид, лизиноприл	—	53 грн
Лизотиазид	—	22 грн
Лизиноприл 10 НЛ КРКА гидрохлоротиазид, лизиноприл	—	57 грн
Лизиноприл 20 НЛ КРКА гидрохлоротиазид, лизиноприл	—	60 грн
Лизотиазид-Тева гидрохлоротиазид, лизиноприл	—	54 грн
Лоприл Босналек гидрохлоротиазид, лизиноприл	—	17 грн
Скоприл Плюс гидрохлоротиазид, лизиноприл	—	44 грн
Лизинотон Н	—	—
Лизирет лизиноприл, гидрохлортиазид	—	—

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Липразид, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Название	Цена в России	Цена в Украине
Капотиазид гидрохлоротиазид, каптоприл	—	16 грн
Каптопрес	—	28 грн
Каптопрес-Дарница гидрохлоротиазид, каптоприл	—	21 грн
Нормопрес гидрохлоротиазид, каптоприл	—	12 грн
Берлиприл Плюс гидрохлоротиазид, эналаприл	159 руб	35 грн
Энап 20 HL гидрохлоротиазид, эналаприл	—	45 грн
Энап-h гидрохлоротиазид, эналаприл	170 руб	39 грн
Энап-HL гидрохлоротиазид, эналаприл	156 руб	33 грн
Энзикс индапамид, эналаприл	102 руб	52 грн
Энзикс дуо индапамид, эналаприл	184 руб	52 грн
Энзикс дуо форте индапамид, эналаприл	184 руб	60 грн
Ко-ренитек гидрохлоротиазид, эналаприл	457 руб	47 грн
Эналозид	—	4 грн
Эналаприл-Н-Здоровье гидрохлоротиазид, эналаприл	—	13 грн
Эналаприл-НL-Здоровье гидрохлоротиазид, эналаприл	—	13 грн
Эналозид Форте гидрохлоротиазид, эналаприл	—	18 грн
Энафрил	—	3 грн
Рениприл ГТ	66 руб	—
Эналаприл/Гидрохлоротиазид-Тева эналаприла малеат, гидрохлоротиазид	—	45 грн
Нолипрел	429 руб	105 грн
Нолипрел аргинин индапамид, периндоприл	—	105 грн
Нолипрел аргинин форте индапамид, периндоприл	—	152 грн
Нолипрел би-форте индапамид, периндоприл	—	169 грн
Нолипрел форте	456 руб	165 грн
Престариум	300 руб	22 грн
Престариум аргинин комби индапамид, периндоприл	—	51 грн
Ко-Пренеса индапамид, периндоприл	—	48 грн
Приламид индапамид, периндоприл	—	57 грн
Ко-Перинева периндоприл	257 руб	—
Индатензин периндоприл, индапамид	—	—
Периндид индапамид, периндоприл	236 руб	—
Амприл	—	40 грн
Амприл hd	—	84 грн
Миприл Н гидрохлоротиазид, рамиприл	—	—
Тритаце Плюс	—	88 грн
Еврорамиприл Н гидрохлоротиазид, рамиприл	—	37 грн
Превенкор Плюс гидрохлоротиазид, рамиприл	—	—
Рамаг Н гидрохлоротиазид, рамиприл	—	43 грн
Рами Сандоз Композитум гидрохлоротиазид, рамиприл	—	108 грн
Рамизес Ком гидрохлоротиазид, рамиприл	—	46 грн
Рамимед Комби гидрохлоротиазид, рамиприл	—	47 грн
Рамира Н гидрохлоротиазид, рамиприл	—	—
Хартил-Н гидрохлоротиазид, рамиприл	—	74 грн
Хартил-Д рамиприл, гидрохлоротиазид	221 руб	—
Аккузид 10 Квинаприла гидрохлорид, гидрохлоротиазид	—	—
Аккузид 20 Квинаприла гидрохлорид, гидрохлоротиазид	—	—
Зокардис Плюс гидрохлоротиазид, зофеноприл	—	210 грн

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Название	Цена в России	Цена в Украине
Амлипин	—	100 грн
Энанорм нитрендипин, эналаприл	316 руб	—
Эквакард амлодипин, лизиноприл	272 руб	485 грн
Корипрен лерканидипин, эналаприл	4400 руб	100 грн
Леркамен АПФ лерканидипин, эналаприл	—	—
Энап L Комби лерканидипин, эналаприл	—	—
Экватор амлодипин, лизиноприл	200 руб	48 грн
Гиприл-А амлодипин, лизиноприл	—	88 грн
Гиприл-А Плюс амлодипин, лизиноприл	—	98 грн
Комбиприл-КВ амлодипин, лизиноприл	—	73 грн
Амапин-Л	—	90 грн
Экламиз амлодипин, лизиноприл	290 руб	—
Фарватер лизиноприл, амлодипин	—	—
Би-Престариум	—	3 грн
Амлесса	—	32 грн
Парнавел Амло	330 руб	—
Дальнева амлодипина безилат, периндоприла эрбумин А	184 руб	350 грн
Престанс амлодипин, периндоприл	336 руб	694 грн
Амлотензин периндоприл трет-бутиламин, амлодипин	—	—
Виакорам периндоприл, амлодипин	—	123 грн
Энеас нитрендипин, эналаприл	—	69 грн
Ценипрес нитрендипин, эналаприл	—	—
Хартил-АМ амлодипин, рамиприл	—	100 грн
Эгипрес амлодипин, рамиприл	238 руб	420 грн
Сумилар амлодипин, рамиприл	—	98 грн
Пирамил рамиприл	156 руб	75 грн
Тарка верапамил, трандолаприл	21 руб	258 грн
Трипликсам амлодипин, аргинин, индапамид, периндоприл	528 руб	7 грн
Ко-Дальнева амлодипина безилат, индапамид, периндоприла эрбумин В	263 руб	350 грн
Ко-Амлесса периндоприла терт-бутиламин, индапамид, амлодипин	—	60 грн

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Липразид цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Липразид и узнать о наличии в аптеке поблизости

• Липразид цена в России
• Липразид цена в Украине
• Липразид цена в Казахстане

Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства